昨天刷微博，偶然间看到贾静雯发了一条关于咘咘被查出先天弱视的消息。
透露女儿在体检时发现患有弱视，两眼有高度视差度，医生说是先天的，从出生就这样，她自己也没有感觉。好在发现及时没有错过黄金治疗期，现在咘咘已经配上了眼镜进行治疗，是可爱的眼镜女孩。听到这个消息，所有人都很惊讶。两眼视差高达度，龙妈一时间担心起龙哥视力，所以特地和眼科专家朋友交流探讨了一下，学习了一些小知识。今天整理出来，希望也能够帮助到各位家长。01
弱视是什么？弱视是一种功能性眼病，指的是单眼或者双眼的最佳矫正视力低于相应年龄的视力，但是眼部的检查没有发现器质性病变。通常由于视觉发育期异常的视觉经验引起的，包括单眼的斜视、高度的屈光不正、屈光参差、形觉剥夺等等。一般来说，弱视都是先天性的，尤其是单眼弱视往往是没有明显症状的，所以很容易被家长忽视。家长们在家也可以先借助以下2种方法给孩子做初步的小儿斜弱视检查：视力表检查法在家里光线充足的墙上挂上视力表，在5米远处，分别遮住孩子的双眼，让孩子识别。若孩子3~5岁时视力还未达到0.5，6岁时未达到0.7，则有必要带孩子医院做进一步的检查。观察异常现象法1.看电视是否喜欢凑得很近，或眯眼视物，有则需警惕弱视。2.眼球不对称，一眼没神或白眼多，歪头看东西时，则需注意是否患有斜视。02
弱视的危害?我国约有多万儿童存在弱视问题。弱视的危害不容忽视，要知道，一般近视通过配戴眼镜之后矫正视力就可以达到正常；但是弱视，即使带上矫正眼镜，视力也不能达到相应年龄的正常水平，看东西还是模糊。弱视的孩子由于缺乏完善的双眼视觉功能和精细的立体视觉，在学习和生活中会遇到很多困难，比如易摔倒、易磕碰、不能从事开车、测量、绘画等工作。03
弱视能治疗吗？弱视是一种可治疗的、发育性的疾病，通常是由于在眼睛发育阶段存在眼部的一些问题，导致眼睛发育迟缓。像身高一样，如果小的时候发现身高偏低，可以通过增加营养和体育锻炼进行治疗，而成年以后再想增加身高几乎是不可能的。弱视只要发现及时，绝大多数弱视是可以治愈的。但治疗时机也仅局限于眼睛发育阶段即12岁前，黄金的治疗时期则是8岁前，12-18岁治疗效果很差，成年以后基本上就很难再治疗。因此，弱视是可以治愈的，但是需要及时发现，尽早治疗。首先，需要针对引起弱视的病因进行治疗，如上睑下垂需要进行手术改善眼睑位置，先天性白内障需要做白内障手术，高度散光、高度远视和高度近视需要戴眼镜矫正。其次，需要进行弱视训练。简单理解就是要让眼睛多用、多从事精细的操作，弱视训练方法包括：串珠子（珠子孔径小一些）、画颜色鲜艳的画、观看高清的视频或购买专业的弱视训练软件进行训练。第三，多补充营养。饮食上需要多吃蔬菜，一天一个鸡蛋，必要时可以适当补充叶黄素（10mg/天）和微量元素。04
关于遮盖针对单眼弱视，或者双眼弱视程度不同的患儿，我们经常要遮盖非弱视眼，这是另一个非常重要的治疗方法。然而相对于单纯戴镜治疗，很多需要遮盖的患儿依从性会差很多。有研究发现，在单纯戴镜治疗弱视的孩子中，超过80%可以达到很好的治疗效果，但是在需要遮盖治疗的孩子中，这个概率就跌到了60%左右，很多孩子在遮盖过程中会用非弱视眼偷看，甚至摘掉眼镜。那么怎么才能让孩子乖乖遮盖呢？请记住：尽量不要去责骂甚至体罚“偷看”的孩子。如果要让孩子去做一件他不愿意做的事情，就必须要将快乐的体验与其结合起来，而不是联系痛苦的感受。很多聪明的家长会设置一些奖励机制，如果孩子坚持遮盖一周或者一个月，会给孩子买一个玩具，或者答应带孩子去动物园或游乐场玩，这在心理学上叫正向激励机制。而有些家长为了减少孩子因为遮盖引起的自卑感，会将孩子的玩具娃娃都遮住一只眼睛，或者家长自己在家里会遮住一只眼睛，让孩子觉得自己并不孤独。此外，让孩子选择一些自己喜欢的眼罩，或者从网上下载他们喜欢的图案，贴在眼贴或眼罩表面也是个不错的选择。总之，让孩子觉得遮盖戴镜是一件好玩有趣的游戏，而不是一种痛苦的折磨。至于眼贴和眼罩的选择上，依从性好的孩子可以选择眼罩，对于那些刚开始治疗或者配合度不是很好的孩子，尽量选择眼贴。05
关于疗效很多家长虽然能够很好的配合医生治疗，但是却对治疗效果一直没有头绪。不少家长一直以为弱视的疗效评估是看眼镜度数有没有下降，所以，当我说：“你孩子的眼镜度数没有明显变化，不需要更换眼镜。”他们的第一反应就是：“我孩子的病一点都没有变好吗？”请记住，弱视的疗效最重要的评估是矫正视力（戴镜视力），其次则是对比敏感度、双眼视功能，和裸眼视力、屈光度数没有太大关系。举个例子，一个弱视的孩子刚开始治疗时，裸眼视力是0.3，矫正视力是0.3，眼睛是+7.00D的远视。在治疗了一个月后，裸眼视力和远视度数都没有明显变化，但是矫正视力达到了0.6，那么就是治疗有效。严格来说孩子会不会看视力表对验光配镜确定度数影响不大，但是疗效的评估最好要会查视力，一般四周岁左右的孩子都能学会看视力表。06
视觉训练针对弱视的训练，主要是单眼的刺激以及双眼的协调训练。在治疗的早期，以弱视眼单眼的刺激训练为主，当弱视眼的矫正视力提高后，逐渐进入双眼视的训练。而对高度远视引起的弱视的孩子，在训练中可以适当增加其玩电子游戏的时间，因为有很高的远视储备所以不用太担心孩子之后近视的问题，而一些对手眼协调和专注力要求较高的游戏也有类似传统“穿针”、“描图”等训练方式的作用，并且相比之下趣味性更强。这里要特别注意的是，视觉训练虽然有效，但是其在弱视治疗的中只是属于辅助手段，戴镜和（或）遮盖才是王道！很多不法机构利用家长不愿意给孩子戴镜和遮盖的心里，打着“只靠训练就能治疗弱视”的无良广告吸引病人，这在弱视治疗上是大忌！切记，没有任何证据支持弱视训练能够代替戴镜以及遮盖。而对于高度近视或者单纯中高度散光引起的弱视，要谨慎的进行视觉训练，以防过度治疗引起近视加重。最后，龙妈希望整个社会给弱视的孩子更多的转载请注明：http://www.szkgb.com/jbzl/31374.html
