科普讲堂患者的两眼外观大小不同,应如

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如果患者的两眼外观大小不同,应如何做双眼皮手术?

如果患者的两眼外观大小不同,首先应该找出原因,并根据不同原因选择不同的手术方法。具体说明如下。

1、实际睁眼幅度不同

也就是左右两眼的提上睑肌功能不同导致两眼外观大小的不同。对这类患者要先对较小一侧的眼睛进行上睑下垂手术,之后再进行双眼皮手术。如果两眼的外观大小差异不明显,患者又不愿意接受上睑下垂手术,可以直接做双眼皮手术。术前设计时,眼睛较小一侧的重睑线要设计得相对低一些,而眼睛较大一侧的重睑线则要相对高一些。

2、眼皮下赘程度不同

为这类患者做手术,左右两侧重睑线的设计高度应一致。手术中,眼皮下赘程度较严重的一侧要切除更多的皮肤,以使两眼大小相等。不以皮肤切除量做调节手段,而直接设计左右不同高度重睑线的做法不可取。首先在技术上这种做法难以达到令人满意的效果。即使能够使双眼皮的幅度在平视时保持一致,但在下方注视或上方注视时,左右差异依然会显现出来。比如在下方注视时,设计位置较高一侧的双眼皮幅度会变得更大。

图为使眼睛大小一致,对提上睑肌功能较弱的右侧实施了上睑下垂手术。

3、眉毛位置不同

原则上应该先对齐眉毛位置后再做双眼皮手术。如果觉得这种方法比较烦琐,可以用上述“眼皮下赘程度不同”的方法来代替。

4、内双眼皮大小不同

双眼皮大小不同,眼睛的外观大小自然也就不同,而且大小差异往往比较明显。但是,当一侧有隐性双眼皮而另一侧则是单眼皮或两侧的隐性双眼皮大小不同的时候,很容易会错误地认为眼睛小的一侧患有上睑下垂。

其实,没有双眼皮或双眼皮较小的一侧的眼睛显得比另一侧小,是因为其眼皮下赘程度比另一侧严重使然。手术时不要考虑眼睛大小不同的情况,按照正常的手术方法施术即可。

如图由于左侧的内双眼皮比右侧大,所以左侧的眼睛显得更大一些。双眼皮手术不管是否存在内双眼皮,只要做出对称的双眼皮就可以了。

5、双眼皮深度不同

双眼皮模糊的一侧会显得眼睛比较小。

如图左侧的双眼皮很浅,似有似无,眼睛看起来也比右侧小。

6、下眼睑高度不同

上眼睑正常而下眼睑高度不同也会使眼睛大小不一样。

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