重度上睑下垂的两种手术方案
一、重度上睑下垂的定义:
1.上睑下垂量≧4mm
2.提上睑肌肌力4mm
二、与上睑运动相关的几条肌肉:
睁眼:提上睑肌米勒氏肌额肌
闭眼:眼轮匝肌
三、在重度上睑下垂病人中,提上睑肌发育不良、菲薄、纤维化、极少数人为提上睑肌缺乏或神经支配障碍问题。面对大多数重度睑下垂患者设计了以下两种手术方式。
1.提上睑肌缩短+反向悬吊术
手术适应症:
绝大多数重度上睑下垂
刘辅容教授:双眼术前术后案例对比图
2.轮匝肌转位——额肌吻合术
手术适应症:
(1)1—5岁幼儿
(2)提上睑肌缺失、支配神经麻痹者
刘辅容教授:幼儿重度上睑下垂术前术后案例对比图(左眼)
莱尹刘辅容赞赏
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