即便是准备充分的手术也会出现并发症。术前应与患者讨论出现此类并发症的可能性和如何评估可能出现的并发症。
术后双侧不对称是常见并发症，可由水肿、淤青和不对称的睡姿等引起，但也可能是术前即存在但未诊断的不对称，如术前轻度上睑下垂可在术后由于水肿压迫而加重不对称。应告知患者术后8周之内，如果无适应证则无需行二次手术，待眼睑稳定且无水肿时才可进行二次手术。需要二次手术的患者并不常见，但如果有上睑下垂或突眼症，二次手术的发生率显著升高至10%～30%。
球后出血是眼睑手术最棘手的并发症。如果患者主诉重度眼眶疼痛，应立即予以检查，特别是突发性疼痛。急性处理方法包括立即评估、眼科紧急会诊和手术探查并清除血肿。除手术外，药物治疗包括给予高流量氧、外用和内用皮质类固醇和甘露醇。急性视力丧失需要床边拆线，外眦切开减压。住院时可能需要抬高头部并密切观察以有助于采取上述措施。与此相反，球周血肿对视力无威，通常由眼轮匝肌血管出血引起。小血肿可自行吸收，医院进行处理。
视力变化，如复视，通常为暂时性的，可能与切口反应、水肿和血肿有关。眼外肌浅层斜肌的任何损伤可为永久性，而且可引起术后斜视。建议采用保守的方法；难治性病例可转诊给眼科医生。
眼睑成形术后最常见的并发症是球结膜水肿。眼和眼睑淋巴引流破坏可产生乳白色结膜和角膜水肿。球结膜水肿可通过微创切开、冷敷、上提和按摩缓解。球结膜水肿通常为自限性，自然恢复，持久的球结膜水肿可使用外用类固醇。
术后干眼症状也是常见的。患者可能主诉异物感、烧灼感、分泌物和频繁眨眼等。术前存在的干眼症可因术后眼睑闭合不全而加重。可用医用角膜润滑剂保护眼球。
除此之外的并发症如下睑异位、眼睑闭合不全、矫正不足、不对称和医源性上睑下垂都需要仔细的观察和照片记录。再次手术应至少不早于术后3个月。再次眼睑成形术可能为简单的门诊处理，也可能是极具挑战性的手术。
范巨峰
⊙教授主任医师
⊙首都医科医院整形外科主任
⊙中国协和医科大学中国医医院博士
⊙美国哈佛大学医学院博士后
⊙美国宾夕法尼亚大学医学院、纽约大学医学院等访问学者
学术任职⊙中华医学会医学美学与美容分会全国委员
⊙中华医学会医学美学与美容分会美容技术学组组长
⊙中华医学会医学美学与美容学分会北京分会副主任委员
⊙中国医师协会美容与整形医师分会常务委员
⊙中国医师协会美容与整形医师分会脂肪整形亚专业委员会副主任委员
⊙中国整形美容协会理事
⊙中国整形美容协会脂肪医学分会副会长
⊙中国整形美容协会面部年轻化分会副会长
⊙中国整形美容协会海峡两岸分会副会长
⊙中国整形美容协会互联网医美分会副会长
⊙中国整形美容协会抗衰老分会副会长
⊙中国整形美容协会民营医疗美容分会副秘书长
⊙中国中西医结合学会医学美容专业委员会注射美容专家委员会主任委员
主要著作⊙主编《埋线美容外科学》（人民卫生出版社）
⊙主编《注射美容外科学》（人民卫生出版社）
⊙主编《简明美容外科手术摘要》（人民卫生出版社）
⊙主译《麦卡锡整形外科学》（人民卫生出版社）
⊙主译《肉毒毒素》（北医出版社）
获奖⊙、
“中国医师协会美容与整形医师分会优秀医师”奖
⊙
网络评选“公立三甲最受欢迎注射名医”奖
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