上睑下垂治疗方法一:悬吊額肌瓣法
悬吊額肌瓣法是人为地将额肌与眼睑组织联系,使额肌收缩的力量借悬吊材料的连结直接上提眼睑。说悬吊額肌瓣过时,相信一定会有很多医生和患者为其抱不平“不会啊,医院、医生都在用这种技术治疗上睑下垂啊,怎么会过时呢”,没错!医院医院都在用这种技术治疗上睑下垂。但用的人多只能说明这项技术普遍,说明不了手术效果好。
悬吊額肌瓣的方法在国内医学界流行了几十年,在积累宝贵治疗经验的同时,种种弊端也都暴露出来了。很多接受手术的上睑下垂的患者术后形态不自然、闭不上眼、疤痕明显,而且手术后5年内复发率高达80%。(下面是两组悬吊額肌瓣治疗上睑下垂后复发患者眼部照片,供您参考)
医院行右侧先天性重度上睑下垂矫正术、左侧切开重睑成形术。术后右侧逐渐复发,右侧由于睁眼肌无力,双眼皮已完全脱落,右侧双眼皮睑缘已经完全遮盖瞳孔.
此患者为先天性上睑下垂,医院采用额肌悬吊的方法做上睑下垂矫正术,术后并发症造成两只眼睛的大小,形态的极度不对称,眼神即凶又呆滞,并且造成左眼上睑退缩,右眼上睑下垂
传统上睑下垂治疗方法二:提上睑肌法
提上睑肌法是采用缩短上睑提肌来达到眼皮上提的目的,适于提上睑肌肌力在4mm以上的轻、中度上睑下垂患者。提上睑肌在问世之出由于它保持原有的行走与运动方向,又比较符合生理要求,受到众多轻中度上睑下垂患者的青睐。然而,它也仅适用于轻、中度上睑下垂患者,对于提上睑肌功能较差或提上睑肌功能完全缺失的患者很难奏效,勉强进行大量提肌缩短,术后会出现严重睑闭合不全、复视等并发症。
那么,以上两种常用的治疗上睑下垂的技术都过时了,我们该用什么方法治疗上睑下垂呢?未来治疗上睑下垂的王牌技术——CFS上睑下垂矫治技术(即联合筋膜鞘)。(下面是几组CFS治疗上睑下垂患者的术前术后照,供您参考)
患者术前上眼皮皮肤松弛,轻度上睑下垂,双眼间距远,三度内眦赘皮,内眼角完全遮盖红色泪阜,内眼角处上睑包绕下睑明显。治疗方法:双侧内眦开大术、双侧切开重睑成形术、双侧轻度上睑下垂矫正术。
患者手术前左侧上睑重度先天性上睑下垂,双眼皮睑缘已经完全遮盖瞳孔。治疗方法治疗方法CFS(联合筋膜鞘)+LM(提上睑肌、米勒氏肌复合体)。
患者术前左侧先天性重度上睑下垂,睁眼无力,双眼皮睑缘已经几乎完全遮盖瞳孔。治疗方法治疗方法CFS(联合筋膜鞘)+LM(提上睑肌、米勒氏肌复合体)。
患者为右侧重度上睑下垂,睁眼无力,双眼皮睑缘已经完全遮盖瞳孔,左侧轻度下垂。治疗方法CFS(联合筋膜鞘)+LM(提上睑肌、米勒氏肌复合体)。
从以上案例可以看出使用CFS治疗上睑下垂不仅能把眼睑矫正到正常位置,还能使眼睑与眼睛形态充分融合,让上睑下垂矫正后的眼睛无论从功能还是形态上都达到正常水平。
CFS虽然不能做到%无复发,但从近几年的跟踪随访可以发现采用CFS治疗上睑下垂的复发率明显低于其他方法,而且复发后可重复操作。
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