小眼畸形常伴随着眼裂小,上睑下垂,内外眦畸形等。
上睑下垂分为轻度、中度和重度。
轻度和中度表示上睑提肌尚有一定功能;而重度的上睑提肌功能完全丧失,患者几乎不能睁眼,外观丑陋,其病因常是多种多样的。
先天性上睑下垂以双侧为多见,有遗传性,可以是显性遗传或隐性遗传。主要原因是由于动眼神经核发育不全或提上睑肌发育不全所致,后者通常则为单纯性上睑下垂。
睁眼无力,里面的肌肉没有用,连平视都要靠提眉来拉起眼皮.轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,先天性者还可造成弱视。为了克服视力障碍,双侧下垂者,因需仰首视物,形成一种仰头皱额的特殊姿态。
上睑下垂可以通过上睑提肌缩短术或额肌瓣筋膜悬吊术改善。
术前诊断:右眼先天性重度上睑下垂,即使靠挑眉睁眼,黑眼球也不能完全暴露出来。左眼轻度上睑下垂。用双手按压眉毛限制额肌力量睁眼,右眼上睑缘遮盖黑眼球多于1/2,左眼上睑缘遮盖黑眼球约1/3。手术时间:-8-29
手术方案:额肌瓣筋膜悬吊术。
术后即刻:已经完全不需要靠提眉来睁眼睛。眼部手术术后1-3个月为瘢痕增生期,3个月之后瘢痕开始慢慢软化,切口痕迹慢慢淡化,眼睛会越来越自然。6-12个月为塑形期,此期组织恢复趋于稳定,有些问题如宽窄不对称,大小眼等可以给予适当调整。如果切口出现瘢痕明显发红、发硬,表面凹凸不平,都是瘢痕增生的正常表现,此时请您保持积极乐观的心态,并配合术后指导医生做好术后护理,耐心等待恢复,积极乐观的心态对您的术后恢复是非常有好处的。ps:此贴士同样适用于重睑术哦~回复数字“1”,查看杨红华医生详细资料!
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