中医专家王世龙首创五龙荣肌汤

王世龙,男,出身中医世家,自幼苦读医术,年毕业于河北医科大学,中医世家从小受长辈熏陶,中华中医药学会科学技术奖获得者之一、中华中医药学会疑难杂症分会理事、全国中医药专家学术经验传承人河北省中医、中西医结合执业医师资格考题审题组成员河北省中医药学会疑难杂症副组长现在北京福寿堂坐诊。临床工作30余年,以扎实、渊博的医学理论知识认真钻研,结合丰富的临床经验,不断学习新疗法,最终形成了一套独特的中医药治疗风格,并总结出多例治疗重症肌无力良方。

专长:擅长眼球震颤,特发性震颤,帕金森,植物神经紊乱,白塞氏病、帕金森、重症肌无力、癫痫、肌肉萎缩、视神经萎缩等。

医德之本,一要急病人之所急,痛病人之所痛,二要知病人之所忧,帮病人之所难,治疗方针实行千人一病,万人一方的治疗目的,为患者解除病痛的折磨。

  

五龙荣肌汤

 

  依据本病脾肾肝虚,筋肌失养之关键,治以固本升阳,强肌复元之法。在补中益气汤与右归丸基础上以五龙荣肌汤加减治疗重症肌无力效果显著。

  方药:黄芪、党参、茯苓、白术、山药、熟地、杜仲、鹿茸、枸杞子、牛膝、何首乌、当归、山茱萸、柴胡、升麻、葛根。方中选用补中益气汤之芪、参、术、归、柴、升等物,取其甘温补虚而益气之意,加以山药、茯苓健脾、葛根升发之品固其脾胃之本也。阳升则目明睑提,脾健则气旺血充,筋肌得养则肌肉壮实。益脾升阳之时伍以右归丸之熟地、山药、山茱萸、枸杞、杜仲、当归补益肝肾,填精养血,阴中求阳;配以鹿茸、何首乌、牛膝之类阴阳同补。肾为水火之脏,元气所聚,肾精充盛,肝血充盈,筋骨关节滑利,病愈六七。?

 

 临床观察及注意事项

  总结“坚持服药,细心观察,注意复发”的十二字注意事项。根据本病的特点和临床实践,使用中药治疗重症肌无力总疗程一般在5~9个月为佳,即使临床症状消失也应再服药一段时间,只有坚持服药,才能取得预期效果,否则会出现复发或加重的不良后果。在治疗过程中要注重观察患者眼肌受累的程度,这是掌握患者病情转归和服药效果的简易方法。在治疗初步取得成果时切不可放松警惕,要叮嘱患者继续服药,并要注意调情志、避风寒、适劳逸,防止外感邪气诱发本病而加重病情。

  例1:患者,女,32岁,年3月初诊。患重症肌无力症3年,经中西药物多方治疗(西药为溴吡斯的明片加大剂量强的松,中药俱为峻补气血之品)收效不佳。

  症见:面部虚浮无华,精神萎靡,少气懒言,语声低微,畏寒肢冷,腰膝酸软,四肢软弱无力,手足麻木不仁,咀嚼及吞咽无力,纳食差,大便稀溏,舌质淡、苔薄白,脉细缓无力。

  中医辨证属阳气虚衰,玄府闭塞,神机不遂。

  治宜温阳益气,开通玄府。

  药用:黄芪60g,人参10g,紫河车10g,鸡血藤30g,白术12g,当归12g,炮附片(先煎)20g,麻黄15g,细辛15g,葛根30g,炙甘草6g。患者服药1个月后,肌力有所好转,嘱逐渐减少激素用量,加用马钱子0.3g(冲服)。1个月后,症状进一步减轻,嘱患者逐渐撤减激素用量。2个月后强的松由8片减至2片,马钱子用至0.75g,麻黄用至30g,细辛用至20g,炮附片用至45g,未见不良反应。患者肌力明显增加,精神状况甚佳,言生活已经基本恢复正常。继续治疗2个月后能坚持日常工作,年8月病情稳定。

  例2:患者,女,17岁,年12月7日初诊。患者于年6月无明显诱因出现眼睑下垂,睁眼有疲劳感,视物时抬头皱额,目珠转动失灵。在当地诊断为眼肌型重症肌无力,曾服用补中益气中药及强的松、肌苷、维生素B等,症状略有缓解,但不稳定,强的松已经服至每日8片,不能减量。患者双眼平视前方时,上睑缘遮盖瞳孔约1/3,伴畏寒肢冷,神疲懒言,舌淡、苔白,脉细弱。

  证属阳虚气弱,玄府闭塞,神机不遂。

  治宜温阳益气,通玄达神,自拟五龙荣肌汤加减。

  处方:炙黄芪30g,党参30g,麸炒白术12g,当归12g,炮附片15g,麻黄10g,细辛10g,葛根40g,防风10g,炙甘草6g,水煎服。1个月后自觉诸症明显减轻,遂将炮附片加至20g,麻黄加至12g,再进30剂后,精神好转,纳食增加,双上眼睑略能自主抬起。将麻黄加至15g,马钱子加至0.75g,同时嘱其开始逐渐减少强的松用量。治疗1个月后,眼睑已不遮盖瞳孔,全身症状消除,强的松减至4片。将汤剂方去附子加肉桂。1个月后眼睑下垂基本消失,目珠转动自如,强的松已停用,未见反弹。后又继续巩固治疗1个月,达到临床治愈。年6月电话随访,患者不再服药且无复发。?

感谢各位患者的信任:

  王世龙主任每周五(固定)、每周六(随机)在福寿堂出诊。

     预约或咨询请拨打福寿堂统一

  -(工作时间早八点至晚九点)

  GPS导航:北京福寿堂。

  ——若您实在无法当面来诊,欢迎扫描下方中的   ()

重症肌无力治愈

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