来源:福建之窗
61岁的林大伯即便白天右眼睁得很大,可左眼也只能露出一条小缝,为了能看清物体,需仰首视物。最近3个月,他畏光、异物感强烈且流泪不止。上月,医院救治,经检查发现其得了左眼上睑下垂与右眼下睑内翻、倒睫。以后,医生为他进行手术医治,术后恢复良好。
“倒睫其实就是眼睑缘内卷、睫毛倒向眼球表面。老年人眼睑内翻的发生率高,主要是由于在年老后出现眼皮松弛等引发眼睑缘内卷。”医生介绍,林大伯下睑向内翻卷,致使下睑睫毛接触角膜,结膜轻充血。以后,医生为林大伯实施“右眼下睑内翻改正与内眦成形术”,术程顺利,术后进行抗炎、预防感染等医治。
术后复查时,林大伯对右眼的术后效果表示满意,并询问医生其左眼的情况。林大伯身体很健康,但从小看起来就特别没精神,而且睁眼时间长了也很容易疲惫。据林大伯介绍,很小的时候,父母就发现他的左眼总是没睡醒的模样,半睁半闭的,并且两只眼睛看起来还1大一小的。眼睑下垂不但影响了他的外貌,还遮挡着他的左眼视野。
(以上图片来源络,仅供参考)
“上睑下垂这类疾病中,先天性上睑下垂的发病率很高,约占80%左右。轻者影响外观,重度遮挡瞳孔,影响视觉发育构成弱视。”医生表示,林大伯的左眼属于先天性上睑下垂,平视时上睑遮盖瞳孔2/3,睑裂高度约5mm。第二天,经过改正手术,林大伯的左眼终究恢复正常,平视时上睑缘位于瞳孔缘上1mm,眼睑闭合良好。
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医院眼整形科吴斌斌主任提示:上睑下垂引发视物障碍,容易造成弱视
上睑下垂患者由于眼睛长时间被半遮盖或全遮盖着,容易造成弱视,且有的患者为了看清事物,不能不常常抬头,造成额头皮纹加深,眉毛高竖,影响到面容美观。更严重的是,有些重症肌无力患者也会出现眼睑下垂的症状,如果不尽早查清病因,就会贻误病情。患者可以根据下垂的严重程度和对视力的影响,选择不同的时机进行医治,一般认为其最好手术年龄为3~5岁。固然,具体选择手术的时间应综合斟酌下垂度、屈光状态、是不是弱视和患者的发育情况而定。
广州爱尔眼科上睑下垂术前检查
Stp1:新斯的明实验
诊断重症肌无力(MG)的手段,可诊断是不是为先天性上睑下垂及预测术后恢复程度。
Stp2:上睑下垂术前检查步骤
压迫额肌,嘱患者向下看,检查睑裂高度、位置。
Stp3:Bell现象测定
诊断单眼双上转肌麻痹症状的方法,可以判断术后是不是能完全闭合。
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