内眦赘皮指在内眼角有一额外的、连接上下眼睑的皮肤皱褶,使眼角呈一锐角,给人一种眼裂缩小的感觉。它是蒙古人种的一个特征,也就是说,我国大部分人均有不同程度的内眦赘皮。在生活中如果你有仔细观察的话,不难发现,很多人都存这个现象。内眦赘皮虽说不痛不痒,但若是严重者会影响患者视力,甚至因此产生害怕交往的心理障碍。临床上常采用内眦赘皮矫正手术对其进行治疗,可迅速获得一双魅力电眼。
在临床上,我们将内眦赘皮按其程度分为单纯性、复杂性内眦赘皮两种。前者是仅有内眦赘皮,眼裂略有缩小,单睑或内双,而无其它畸形;后者则伴有眼裂明显缩小,眼睑皮肤和皮下组织增厚、眼轮匝肌发育不良、睑板短而窄,常有上睑下垂(眼睛睁不大)。
常用内眦赘皮手术方法适应症:
1、内眦部皮肤切除法:适用于范围不大的内眦型赘皮患者,方法为单纯切除内眦部多余的皮肤,稍加剥离后,向鼻背部牵引内眦部皮肤,露出内眦角以后缝合皮肤。此种手术方法效果不太理想,目前已很少用。
2、Y-V缝合法:适用于轻型内眦赘皮患者。其方法为在内眦部做横Y形切口,大小按需要定,上下的宽度一般应大于睑裂。将赘皮向鼻侧牵引缝合,缝合后创面呈横V形。
3、Blair-Brown氏法:适用于较大的内眦型赘皮患者。方法是在内眦部做切口,剥离成两个三角形皮瓣,深至内眦韧带,将内眦韧带向鼻侧靠拢缝合,将两瓣尖向鼻侧牵引,缝合在横切口的顶端,较后依次缝合各皮肤创缘呈isin形。
4、四瓣成形术法:这是目前较常采用的手术方法,疗效较好。适用于倒向型,内眦型赘皮,合并内眦间距增宽、小睑裂和上睑下垂患者。方法是在内眦部做四个皮瓣,交换位置后缝合。
术前注意事项
(1)女性应避开月经期施行手术。
(2)术前常规进行抽血化验、血压、心电图等术前检查。若有轻度异常,在术前要对症用药。
(3)求美者如果有结膜炎、睑缘炎、严重砂眼,必须治愈后才能手术。眼周有炎症者暂缓手术。术前一天滴抗菌素眼药水,一日两次。
(4)求美者应在术前10天停服类固醇激素和阿斯匹林等抗凝药物。
(5)妊娠前期或妊娠后期应暂缓手术。
术后注意事项
(1)手术后要保持伤口的清洁,防止感染。
(2)术后48小时可用冰袋冷敷,减轻肿胀。
(3)术后口服抗生素3-5天预防感染。
(4)术后第三天换药,清除血痂和分泌物。术后第七天拆除缝合线。
(5)术后3个月忌食辛辣刺激性食物、避免烟酒。
(6)术后恢复期如有不适,随时复诊。
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