对中年人来说，出现肩膀疼，抬不起胳膊的情况很容易让人想当然地认为是肩周炎在作怪，但肺尖癌因为也有此症状而常常被耽误了。当肩颈痛伴随另三种症状同时出现时，就要小心是肺癌的“肺外表现”了。
如果平时没有呼吸道疾病，在颈肩疼痛时出现咳嗽、咯血、气急，而且吃止咳药或诊断性抗结核治疗症状不缓解，同时突然出现上睑下垂，尤其是在热天里，半边脸不出汗，此时，肺尖癌可能已经侵犯了神经，要尽快就医。
因肺尖部位离主支气管比较远，位置比较隐蔽，初期呼吸道症状并不明显，因为靠近锁骨，癌细胞会“很方便”地侵犯到臂丛神经和肩部的肌肉，从而出现肩膀疼、抬不起胳膊、手部肌肉麻痹萎缩的情况，而肩周炎是肩关节出现问题，所以，这两种病确实容易混淆。
需要注意的是，尽管都是颈肩部疼痛，但肩周炎经过按摩、热敷、爬墙运动等治疗后症状会有所缓解，而肺尖癌在经过这些治疗后症状不能缓解，随病情进展，疼痛还会加重。
肺癌的“肺外表现”或“副癌综合征”表现可谓五花八门，如关节疼痛、出现“杵状指”、男性乳腺增大，或者有高血钙、周围神经感觉异常或肌力下降等都有可能是预示肺癌。
据相关医生分析表示，碰到肩膀痛，很有可能是肩周炎，但也有可能是肿瘤或癌症。当肿瘤长在上部，牵拉胸膜可能引起肩膀痛；当肿瘤转移到锁骨、颈部、腰椎，压迫神经，也会引起手麻、腰背痛。因为这种疼痛不典型，所以很多病人往往经历了很多治疗、检查后才发现罪魁祸首是肺癌。
哪些癌症会引起腰背痛？
一般情况下，如果是四五十岁的中年人，他们腰背出现说不清的痛，而且在夜间明显加剧，一定要引起重视，不要忍忍就算。一些从骨伤科转来的癌症病人，颈肩腰腿痛去看骨伤科，结果发现疼痛是肿瘤转移引起，最多见的是肺癌和胰腺炎。如果你遇到以下情况，那么，医院进行体检，了解自己身体的真实状况。
总觉得腰背痛尽早排查肺癌
总喊腰背痛，尽早排查肺癌。有的肺癌患者并没有咳嗽、气急等不适，反而是腰背部疼痛不止，经过多项检查最后才发现原来“罪魁祸首”是肺癌。
因为中晚期肺癌患者最大特点就是癌细胞转移，其中骨转移大约占到30%~40%。中老年人常出现的骨、关节疼痛，与肺癌骨转移的疼痛，从症状上来说没有明显的差异和区别。因此，长时间关节疼痛，包括腰痛、肩膀痛、胸痛等患者，不能硬扛着、忍着，医院排查是否是因肿瘤导致的骨转移。
腹痛伴随腰背痛排查胰腺癌
腹痛伴随腰背痛。因为胰腺在解剖学上位于人体的后腹膜，周围有较多的神经纤维组织，胰腺发生肿瘤时极易影响周围的神经，从而较早出现相应的临床症状。而且胰腺癌在出现的不明原因的上腹隐痛的同时，还伴左腰部放射性疼痛，前曲位可稍有缓解。胰腺癌常伴随着腹痛，随着胰腺癌病情的发展，疼痛部位也会逐渐固定，疼痛程度也会加重，严重时晚上难以入睡，白天难以正常活动。
除此意外，胰腺癌的腹痛还可表现为：疼痛部位位于中上腹深处，重点在右侧多提示胰头癌，重点偏左多提示胰体、胰尾癌；疼痛随病程持续加重，可分为钝痛、钻痛绞痛等，饭后加剧等。这些都是胰腺癌腹痛的有特色之处。
此外，乳腺癌、前列腺癌、甚至胆囊、十二指肠的疾病也会导致背痛，医院检查，可以让医生明确疾病给予诊治。
肩膀痛还可能是哪些疾病？
冠心病：
冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。在发作时，心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的积聚。代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维（它们实质上是痛觉感受器），感受器把痛觉信号经过1～5胸椎前的交感神经节和肩部等传入大脑，在大脑中产生疼痛的感觉。
右肩膀痛：胆囊炎、胆结石
由于胆在人体的右侧，所以胆结石或胆囊炎的疼痛通常会放射到右肩部或右肩胛骨处，患者常有反复发作的病史。严重时的剧痛难忍、坐卧不安、捧腹弯腰、倒地翻腾、放声喊叫、面色惨白、大汗淋漓，或者伴有恶心呕吐，甚至发生休克等症状。
左肩膀痛：心绞痛、心肌梗塞
跟胆囊炎引起的疼痛位置相反，心肌缺血所引起的疼痛会放射到的是左边肩膀。
风湿性关节炎：
关节炎是关节肌肉疼痛为主要症状的、常见自身免疫性疾病的一种，同时会导致肩、腕、足等多关节受累，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症，但常反复发作。
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