一、核心病因
1、先天性因素
提上睑肌发育异常：肌肉纤维数量不足或神经支配缺陷，导致上睑无法正常抬起，可能遗传自父母。
结构粘连：胚胎期上睑提肌与周围组织粘连，限制肌肉运动，表现为出生即有的下垂症状。
2、后天性因素
神经损伤：脑瘤、动脉瘤压迫动眼神经，或外伤致神经断裂，引发神经源性下垂。
肌肉病变：重症肌无力导致神经-肌肉接头传递障碍，症状晨轻暮重，需结合全身症状诊断。
衰老退化：皮肤松弛、筋膜弹性下降，中老年人群常见，通常为双侧对称性下垂。
机械性压迫：眼睑肿瘤、炎性肿胀或异物（如假体移位）直接压迫上睑，需先处理原发病灶。
二、分度标准
1、轻度下垂
睑缘遮盖角膜上缘1-2mm，瞳孔暴露基本正常，可能仅影响外观，对视力无显著影响。
2、中度下垂
睑缘遮盖瞳孔上1/3至1/2，视物时需仰头或挑眉，可能引发视疲劳或额纹加深。
3、重度下垂
睑缘遮盖瞳孔1/2以上，导致弱视风险（儿童）或视野缺损（成人），需紧急干预。
上眼睑下垂上眼睑下垂上眼睑下垂病因复杂，需通过肌力检测、神经电生理等精准评估后制定方案。手术非唯一解法，重症肌无力等需优先治疗原发病。术后严格护理，定期随访，方能兼顾功能与美学。
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