各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：
为落实《医疗美容服务管理办法》有关要求，指导各地规范开展医疗美容主诊医师培训工作，进一步提高医疗美容主诊医师备案管理水平，切实保障医疗美容服务质量和安全，我委组织制定了《医疗美容主诊医师备案培训大纲》。现印发给你们，供各地参考使用。
国家卫生健康委办公厅
年7月6日
医疗美容主诊医师备案培训大纲
第一部分美容外科主诊医师备案培训大纲
（共计58.5学时）
第一章专业知识与技能
第一节美容心理诊断和辅导技术
单元
细目
要点
学时
一、常见美容心理障碍
（一）容貌缺陷心理与求美者心态
1．容貌缺陷心理与心理困难
2．容貌缺陷的心理补偿
3．容貌缺陷的心理特征
1
（二）与美容医学相关的心理障碍
1．异常心理的判断标准
2．神经证的种类与诊断
3．精神病证的特征与诊断
（三）躯体变形障碍
1.躯体变形障碍的临床表现与特征
2．躯体变形障碍的诊断要点
3．躯体变形障碍的治疗原则与临床实践
二、美容心理诊断
（一）求美动机与人格
1．人格与病态人格种类
2．美容求术者的特殊人格
3．求美动机的种类
4．从属性求美动机
5．病态求美动机
1
（二）美容心理定势与期待
1．心理定势与美容效果评价
2．美容受术者的期待
3．美容受术者的期待与术后满意度、情绪指数关系
（三）美容心理诊断
1．美容心理诊断的概念与意义
2．美容手术的心理禁忌证
3．心理诊断的基本方法
三、美容心理咨询与辅导
（一）美容心理诊断阶段
1．建立咨询关系
2．收集信息
3．心理诊断
4．调整求助动机，确定咨询目标
5．制定辅导方案
1
（二）美容心理帮助阶段
1．按照已经确定的咨询目标实施辅导和治疗
2．进一步收集资料
3．补充诊断或者修正诊断
4．克服阻抗，处理移情。
5．进行阶段性总结
（三）巩固阶段
1.总结辅导
2.弥补遗漏
3.辅导成果
4.结束治疗
5.整理保存档案
第二节美容外科
一、美容外科相关解剖与病理
（一）头面颈部解剖
0.5
（二）头面部轮廓测量
0.5
（三）斑、痣、囊肿等皮肤、毛发结构和病理
0.5
（四）血管瘤、神经纤维瘤巨痣等病理
0.5
二、美容外科药理学
（一）常用抗生素药理及其应用
1
（二）肉毒毒素A
（三）常用局部麻醉药药理及其应用
（四）常用止血药
（五）常用镇痛药
（六）常用镇静药
三、美容外科手术基本操作技术
（一）整形外科的切开、止血、剥离和缝合技术
3
（二）“猫耳朵”的修整
四、组织移植基本理论和技术
（一）各种局部皮瓣设计；
（二）皮肤、软骨、骨、脂肪、真皮、筋膜、毛发等移植理论和应用；
（三）皮瓣血供机理和分类
五、美容外科医用生物材料
（一）各种材料
1．医用硅橡胶
2．聚丙烯酰胺水凝胶不良反应；
3．聚四氟乙烯
4．高密度聚乙烯
5．脱细胞冻干真皮
6．羟基磷灰石；
7．医用胶元、透明质酸钠等；
1
（二）排异反应
1．免疫学机理、
2．临床表现
3．处理原则
六、瘢痕的基础理论、治疗和预防
（一）瘢痕形成机理
1
（二）瘢痕的分类和临床表现
（三）瘢各类瘢痕的鉴别诊断
（四）影响瘢痕生长的因素和预防
（五）瘢痕的治疗方法
七、整形美学基础
（一）美容整形外科的名称和性质
0.5
（二）人体美学比例
（三）人体线条美学
1
八、美容外科手术技术
（一）手术切口选择原则
1
（二）Z-成形术、W成形术、五瓣成形术、V-Y或Y-V成行术；各种局部皮瓣的设计等
九、眉部美容外科技术
（一）眉的应用解剖
0.5
（二）眉提升术★
（三）修眉手术▲（眉修整术）
十、眼部美容外科技术
（一）眼部应用解剖
2
（二）重睑成形术★
1.重睑的外形与分类
2.重睑形成的机理
3.重睑的形成方法
4.手术适应证和禁忌证
5.各个手术方法的特点
6.术后可能出现的并发证和处理办法。
（三）下睑袋矫正技术
★
1.下睑袋形成的特点和分类
2.下睑袋切除术的方法
3.手术禁忌证和适应证
4.术后可能出现的并发证和常见的处理办法
5.术后常规处理
（四）上睑松垂矫治技术
1.临床特点；
2.手术方法
3.主要并发证的预防及其处理
（五）上睑下垂的矫治
1.病因与分类
2.术前上睑功能测定
3.手术方法的选择
4.手术并发证的预防和处理
1
（六）眼睑其他美容技术
▲（内眦成形术）
1.内眦赘皮的形成特点和分类、常用的矫正方法
2.内、外眦开大术的要点和方法
3.黄色瘤切除术
4.外眦固定术等
1
十一、鼻部美容外科技术
（一）鼻应用解剖
0.5
（二）隆鼻术
★
1.不同鼻型手术设计原则
2.切口的选择
3.不同假体的选择和雕刻原则
4.手术方法
5.常见不良反应和不良外观的原因、预防和修整
6.术后应注意的事项
1
（三）驼峰鼻矫正术
★
1.鼻孔内进路全鼻整形术—(Joseph氏手术)
2.鼻孔外进路全鼻整形术—(Anderson氏与Ries氏法)
0.5
（四）鹰钩鼻矫正术★
（四）鼻尖美容术
▲（鼻尖成形术）
1.鼻尖肥大的整形术
2.其它鼻尖美容术（参考驼峰鼻部分的鼻下端改造术）
1
（六）鼻翼肥大或下垂矫正术
1．适应证
2．手术方法
（七）鼻小柱及鼻孔美容术
▲（鼻小柱及鼻孔成形术）
1.鼻翼过宽、过厚及鼻孔过大的整形术
2.鼻小柱短小的修复术——V－Y改形术、叉状瓣法
（八）歪鼻畸形矫正术★
（九）各种鼻部手术的并发证
十二、耳廓美容外科技术
（一）耳的应用解剖
1
（二）招风耳矫正术
★
1.手术适应证
2.术式
Convers法
ZhaoLi法
Mustard褥式缝合
Stenstrom软骨划痕
3.术后注意事项
4.招风耳畸形矫正的其它术式
（三）耳垂畸形修复术
▲（耳畸形矫正术）
1.手术适应证和禁忌证
2.手术方法
耳垂裂修复方法
耳垂缺损修复方法
耳垂瘢痕疙瘩修复方法
耳垂过长修复方法
尖耳垂修复方法
耳垂血管瘤、皮脂腺痣修复方法
十三、口唇部美容外科技术
（一）口唇部应用解剖
1
（二）重唇美容术
▲（重唇修复术）
1.重唇的临床表现
2.重唇的手术方式
（三）唇峰、薄唇增厚美容术
▲（唇峰、薄唇增厚术）
1.唇峰的解剖位置
2.唇峰成形和唇部增厚的手术方式
3.相应的手术并发证及其处理方式
（四）唇珠美容术
★
1.唇珠的解剖位置
2.唇珠成形术的方法
（五）口角成形术
1.口角的标准位置
2.口角成形术的手术方式
（六）酒窝成形术
★
1.酒窝的标准位置
2.形成原因
3.手术方式
（七）唇系带延长成形术
▲（唇系带成形术）
1.唇系带短缩的概念
2.唇系带延长的手术方式
（八）唇裂二期修复
（九）口唇部手术并发证
十四、颌面部美容外科技术
（一）颌面部应用解剖
2
（二）适应证
（三）手术方法
1.颞部填充术★
2.颧部美容手术▲（颧部降低术）
3.颏成形术▲（隆颏术）
4.下颌角肥大截骨整形术
▲（下颌角肥大矫正术）
（四）常见并发证
十五、面部除皱技术
▲（全颜面及颌颈部除皱术）
（一）额部、颞部、面部、颈部、中面部等除皱
1.面颈部皮肤老化的特点
2.各种常用的手术方法
3.手术适应证和禁忌证
4.术后可能出现的并发证和常用的处理办法
5.术后常规护理
3
（二）内窥镜除皱术
★
1.内窥镜技术常用的器械及其功能
2.常用的手术方法
3.手术适应证和禁忌证
4.手术可能达到的效果
5.术后可能出现的并发证和常用处理办法
6.术后常规护理
（三）面部悬吊除皱术
1.额、面和颈部皮肤老化的特点
2.常用的悬吊材料及其特点
3.常用的手术方法
4.手术适应证和禁忌证
5.术后可能出现的并发证和常用的处理办法
6.术后常规护理
十六、乳房美容外科技术
（一）乳房应用解剖
1
（二）隆乳术
★
1.手术适应证和禁忌证
2.假体的种类及特点
3.假体形状及型号的选择
4.假体置入的常见入路和层次
5.手术设计与外科操作要点
6.手术并发证、原因及其处理
1
（三）乳房肥大缩小术
▲（巨乳缩小术）
1.手术适应证和禁忌证
2.乳房缩小手术的常见术式
3.手术设计与外科操作要点
4.手术并发证、原因及其处理
2
（四）乳头内陷矫正术
★
1.手术适应证和禁忌证
2.乳头内陷矫正手术的常见术式及优缺点
3.手术设计与外科操作要点
4.手术并发证、原因及其处理
0.5
（五）乳头肥大缩小术、乳头过长缩短术
▲（乳头、乳晕缩小术）
1.手术适应证和禁忌证
2.乳头肥大缩小手术的常见术式及优缺点
3.手术设计与外科操作要点
4.手术并发证、原因及其处理
（六）乳房下垂矫正术
★
1.手术适应证和禁忌证
2.乳房下垂矫正手术的常见术式及优缺点
3.手术设计与外科操作要点
4.手术并发证、原因及其处理
2
十七、脂肪抽吸、脂肪充填及腹壁成形技术
（一）基本理论
1.皮下脂肪组织学和解剖学概况的；
2.皮下脂肪的分型；
3.皮下脂肪分布特点。
0.5
（二）吸脂术手术操作
▲（脂肪抽吸术）
1.面、颈部脂肪抽吸术
2.上肢脂肪抽吸术
3.胸部的脂肪抽吸术
（1）男性乳房增生脂肪抽吸术
（2）巨乳证脂肪抽吸术
4.腹部脂肪抽吸术
5.背部脂肪抽吸术
6.臀、髋和大腿脂肪抽吸术
7.膝、小腿和踝部的脂肪抽吸术
1
（三）脂肪充填术
▲（自体脂肪注射移植术）
1.适应证
2.手术方法
3.常见并发证的预防及其处理
1
（四）腹壁成形术、全腹壁成形术、下腹壁成形术
▲（腹壁成形术）
1.适应证
2.手术方法
3.并发证的预防和处理
1
（五）术前准备、及术后处理
1
（六）脂肪抽吸手术并发证的预防与治疗
（七）脂肪抽吸的麻醉
1.脂肪抽吸和腹壁成型术的麻醉选择；
2.肿胀液的配制。
（八）抽吸设备及其发展
1负压脂肪抽吸系统机理2.超声脂肪抽吸系统工作机理——体内超声、体外超声3.电子医学脂肪抽吸系统工作机理
十八、会阴部美容外科技术
（一）外生殖器应用解剖
0.5
（二）处女膜修补术
★
1.处女膜的解剖学特点
2.处女膜修补的常用方法
3.处女膜修补手术相关要点
1
（三）阴道松弛缩紧术
▲（阴道缩紧术）
1.阴道的解剖学特点及阴道紧缩术的常用方法
2.手术适应证、禁忌证
3.阴道紧缩术的目的及阴道紧缩术的手术方法
4.术后治疗和护理
5.常见并发证及处理
（四）阴蒂肥大缩小术
★
1.阴蒂的解剖学特点
2.手术适应证、禁忌证
3.阴蒂全切除术、阴蒂体切除术程序
4.常见并发证及处理
0.5
（五）小阴唇肥大缩小术
▲（小阴唇成形术）
1.小阴唇解剖学特点
2.小阴唇缩小术常用手术方法及手术适应证、禁忌证
3.手术步骤及术后处理
0.5
（六）阴茎延长术
★
1.阴茎延长常用的手术方法
2.阴茎的解剖学特点
3.阴茎短小的诊断标准及手术适应证、禁忌证
4.阴茎延长术的手术方法
5.手术并发证及处理
1
十九、毛发整形术
（一）毛发生长特点
2
（二）头皮扩张转移术
（三）毛发种植术★
二十、皮肤及皮肤皮下小肿瘤
▲（体表小肿瘤切除术）
（一）皮肤应用解剖、病理和手术原则
1.色素斑、痣和黑色素瘤；
2.血管瘤与血管畸形；
3.脂肪瘤；
4.黄色瘤；
5.各种疣；
6.皮脂腺囊肿；
7.表皮样囊肿
8.基底细胞癌
9.鳞细胞癌
1
（二）皮肤磨削术
★
1．适应证
2．手术方法
3．主要并发证的预防和处理
0.5
二十一、整形美容围手术处理知识
0.5
二十二、皮肤病临床
0.5
二十三、瘢痕治疗和预防
1
二十四、皮肤美学基础
1
二十五、美容皮肤外科技术
（一）皮肤磨削术（擦皮术）★
1
（二）酒渣鼻切割术★
（三）皮肤肿物切除术★
（四）拔甲术
（五）刮除术
（六）自体表皮移植术
（七）腋臭手术★
（八）足病修治术
（九）毛发移植术★
（十）冷冻、激光、电离子、光子嫩肤
（十一）色素沉着机理和治疗
0.5
第三节美容医疗应用技术
一、物理美容治疗技术
（一）激光美容治疗技术
1.皮肤美容激光：皮肤美容激光原理、皮肤美容激光适应证常用脉冲激光
2.光子嫩肤术：光子嫩肤术原理、光子嫩肤设备、光子嫩肤操作步骤及要点、光子嫩肤术后注意事项
3.激光和光子脱毛：激光和光子脱毛适应证、激光和光子脱毛原理、激光和光子脱毛设备、激光和光子脱毛操作步骤及要点、激光和光子脱毛术后注意事项
4.色素性损害的激光治疗：治疗原理、太田痣治疗、雀斑和老年斑治疗
5.激光去除文身：适应证、治疗设备、注意事项、治疗要点
6.鲜红斑痣的激光治疗：治疗原理、治疗设备
7.皮肤血管性损害的激光治疗
8.皮肤良性小肿瘤及增生性损害的激光治疗技术
9.皮肤疤痕的激光治疗技术
3
（二）高频电美容治疗技术
0.5
（三）冷冻美容治疗技术
（四）面部美容护理及治疗技术
0.5
（五）射频美容技术
（六）其它光疗美容技术
二、注射美容技术
（一）A型肉毒素美容注射技术
▲（A型肉毒素美容注射术）
1.肉毒素的理化性质及对人体生理机能的影响
2.A型肉毒素用于临床的适应证、禁忌证及并发证
3.正规A型肉毒素制剂的生产厂家、制剂类型、制剂规格及鉴别真伪的方法
4.可用于A型肉毒素注射的整形美容疾患；注射部位；注射剂量
5.注射操作方法、技术要点、术前准备及术后处理
6.注射后出现不同的并发证或毒副作用的处理方式
2
（二）皮肤(软组织)注射(填充)美容技术
1.适于注射美容技术的临床适应证
2.国家药监部门通过的可用于临床的注射制剂
3.每一种制剂的生产厂家、来源地及国家药监局批准时间
4.每一种制剂的成分、理化性质、适应证及并发证
5.注射操作方法、技术要点、术前准备及术后处理
6.注射后出现不同的并发证或毒副作用的处理方式
2
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