今年已经3岁的阿宝从小眼睛就有问题,直到满月阿宝才睁开眼睛,随后家人就发现他左右眼大小不一,右眼为双眼皮,左眼单眼皮,“当时总觉得没什么大问题,等孩子大了就好了。”可是,几年过去了,孩子的大小眼没有改变,为了能看清物体,阿宝不停的需要仰首视物,不仅影响容貌,更严重在视力检查中,左眼视力发育迟缓,一家人医院,阿宝被诊断为“上睑下垂”。
医院眼整形科吴斌斌主任介绍,阿宝的右眼上眼皮遮盖黑眼珠2/3,一天中遮盖程度没有明显改变,睁眼程度也不随咀嚼变化,这是“右眼上睑下垂”的典型症状。上睑下垂患者为了看清物体,常需要后仰头部,皱额头,轻者影响外观。在儿童成长期间对心理、性格发育都会造成不良影响,重度遮挡瞳孔,影响视觉发育形成弱视,因此需要在儿童视觉发育关键期内积极手术治疗。
先天性上睑下垂的患儿一般给人的感觉就是“小眼睛“,大多数宝宝在出生时就出现不睁眼或睁眼很小的现象。这种特殊的外部表现让家长能够很早就发现孩子的异常,但有家长怀着侥幸心理,认为随着宝宝的成长可自行好转;有些认为宝宝太小,等长大后再行治疗,而错失治疗的最佳时期,导致弱视等严重后果。
吴主任提醒,有大小眼孩子的家庭,家长要注意观察孩子睁眼平视正前方时眼皮与黑眼珠的位置关系。具体为:仔细看黑眼珠,会发现中央还有一个颜色更深的圆,这就是“瞳孔”了,正常情况上眼皮会遮盖黑眼珠上方1~2毫米,如果遮盖超过了2毫米,甚至遮盖到了瞳孔,医院排除一下“上睑下垂”,以免耽误疾病的诊治。
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医院上睑下垂矫正真实案例:广州爱尔眼科上睑下垂术前检查
Stp1:新斯的明实验
诊断重症肌无力(MG)的手段,可诊断是否为先天性上睑下垂及预测术后恢复程度。
Stp2:独创上睑下垂术前检查步骤
压迫额肌,嘱患者向下看,检查睑裂高度、位置。医院是让患者平视检查,导致术中计算不准确,术后容易闭不上眼。
Stp3:Bell现象测定
诊断单眼双上转肌麻痹症状的方法,可以判断术后是否能完全闭合。
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