上睑下垂在现在已经不再陌生。如果大家细心便能发现，其实我们周围很多人都多多少少带点上睑下垂。轻微的上睑下垂的确不会给我们的生活带去影响，只是令我们的面部美观相对有点打折扣。但如果眼睛存在中度或重度上睑下垂，那么它带来的已经不仅仅是美观问题，视功能已经出现障碍了。甚至有些朋友的上睑下垂严重到眼睛无法正常睁开，所能看到的范围、事物都是有限的。不仅对工作、恋爱造成了很大影响，甚至正常生活都多少带去了困扰。所以很多中重度的上睑下垂患者都会选择通过额肌瓣悬吊来让自己的眼睛重新睁开。可最后发现，睁开没几个月竟然眼皮又下垂了，又恢复到了以前的状态。这是为什么?难道自己连最基本的睁开眼睛的奢求都不能拥有吗?其实任何手术方法都有其弊端，额肌瓣悬吊也是如此，额肌瓣的复发率是重度周知的高，但真正知道其原因的却寥寥无几。这篇文章便告诉大家额肌瓣悬吊复发率如此高的原因究竟是什么?让大家更进一步的了解额肌瓣悬吊。
传统方法矫正重度上睑下垂主要有以下几种：
1、采用超大量的提上睑肌缩短术
2、筋膜悬吊(包括阔筋膜悬吊、额肌筋膜悬吊)、线悬吊
3、额肌瓣悬吊。
为什么额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂，容易复发?
额肌瓣悬吊的手术原理：
如上图所示：额肌瓣悬吊术，是将额部的宽约1-2cm的额肌瓣剥离离断后固定于上眼睑睑板上缘，当用力抬眉使用额肌时，将额肌力量传导到睑板，从而牵拉睑板运动，达到睁眼到目的。
为什么说额肌瓣悬吊容易复发?
a.不符合眼球运动的方向
如图所示：眼球的运动方向与提上睑肌的运动方向是一致的，是向上向后运动，而额肌的运动方向是向上的。
b.与正常眼睛睁眼肌肉的神经支配，不是同一神经
正常人睁眼靠提上睑肌，提上睑肌的支配神经为动眼神经，而额肌的支配神经为面神经的分支。由于不是同一神经支配，会出现闭眼迟缓的表现，尤其是单侧重度上睑下垂患者，额肌瓣悬吊术后更加明显。
c、术后额肌瓣逐渐失去了肌力：
额肌瓣被剥离后，沿眼轮匝肌与眶隔间穿行，后固定缝合于睑板上缘，额肌瓣正反两面均为粘连面，会于周围组织发生粘连，粘连后逐渐失去肌肉弹性，大量的额肌瓣修复患者术中解剖发现：额肌瓣已没有弹性、变性为疤痕结缔条索组织，后期不但起不到睁眼作用，反而部分患者由于条索样牵拉而出现眼睛闭合不全问题。
上睑下垂患者应该都知道，采用额肌瓣悬吊术后再次复发者，是无法再次采用额肌瓣的。而且额肌瓣与与周围组织粘连非常明显，额肌瓣增生改变为疤痕条索，已经失去了肌肉收缩功能，无法再次利用。最重要的是额肌瓣复发后再次采用其它传统方法复发可能更高。这也是让众多上睑下垂患者头痛的原因。
上睑下垂说严重也并不严重，但说不严重，却有很多的上睑下垂患者在忍受着其带来的痛苦与困扰。有的患者病情严重到如同盲人一样，我想这样的情况是谁都无法接受的。很多上睑下垂患者是非常自卑的，甚至是对生活没有信心的。他们是绝望的，因为在他们看来，他们是上帝抛弃的孩子，连最基本的睁眼功能都无法拥有。事实上并非如此。现在的医疗技术发达，治疗上睑下垂的方法并非单一，好的方法需要大家去发掘，去调查。不要失去信心，不要盲目治疗，相信自己，记住一点：上睑下垂不是不治之症。
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