推荐丨上睑下垂宝宝术后护理须知

上睑下垂术后护理须知

1.上睑下垂术后点药:

术后点药很重要,点药如果不到位可能出现暴露性角膜炎甚至角膜溃疡。白天滴左氧氟沙星滴眼液及玻璃酸钠滴眼液,每日各三次,两种药之间至少间隔5分钟,一个月左右停药。睡前点小牛血去蛋白凝胶(或贝复舒)一次,五分钟后点托百士眼膏,要保证整个睡觉过程眼球表面呈湿润状态,需要补点托百士眼膏3-5次。需要持续一年左右,直至睡觉时眼睛基本闭合。眼药膏的作用:托百士(泰利必妥)中午,晚上睡觉点,目的是:

⑴防止眼睛感染,因为眼药膏不容易会发,晚上在眼睛表面停留的时间长。

⑵防止眼角膜干燥,孩子刚手术后眼睛闭不住,眼药膏的目的是“封眼”。眼凝胶的作用,是配合眼药膏,让眼睛表面润滑,这样孩子眼睛舒服,不会干涩。

人工泪液的作用:

海露,润舒,爱丽眼药都是人工泪液,都是白天点,因为孩子眼睛手术后不会“眨眼”,点人工泪液是为了让孩子眼角膜湿润。

“封眼”的目的:“封眼”的方法有两种:

⑴用药药膏封眼,家长要多点,开始半夜起来再用一次,保持眼角膜的湿润

⑵用眼贴,纱布,游泳镜封眼,,目的和半夜起来点药膏的目的是一样的。防止眼角膜的干燥。

2.倒睫:术后部分宝宝会逐渐出现上眼睑倒睫的情况,与孩子本身睑板比较软有关,表现为上睑睫毛摩擦眼球,孩子眼红不适,如果家长发现这医院检查,部分孩子需要行二期倒睫矫正术。

3.排斥:手术使用的悬吊线有排斥的可能性,虽然几率比较小,但是对于有过敏体质的孩子要格外注意,主要表现为手术部位持续不消肿,或者本来已经恢复很好,突然又出现红肿甚至流脓,多见于发烧感冒或局部外伤之后,这种医院处理,部分孩子经过局部处理后可以恢复,更多的是需要将悬吊线取出,等排斥反应缓解后,如果眼睑位置好就不需要再做,如果上睑下垂复发需要行二次手术。

4.弱视训练:上睑下垂的宝宝经常合并屈光不正及弱视,待手术后需要进一步进行治疗,一般术后一个月左右进行散瞳验光及弱视训练。

5.复发:上睑下垂有一定复发率,轻度的回退不需要处理,待宝宝成年后再行一次美容性手术即可,重度的回退还会影响视力的发育,需要二次手术。

6.何时可以不点药膏+凝胶:早晨起来,孩子眼睛不红,不频繁眨眼,就可以停止点药膏了,大约手术后4个月就可以停了。

7.何时减量点药:四个月后,中午点凝胶,晚上点药膏

8.长期点眼药会不会对眼睛有损伤?

(1)海露没有防腐剂,可以一直点

(2)凝胶没有抗生素,可以长期用

(3)托百士药膏有抗生素,但是为了防止角膜发炎,况且点的很少,抗生素的副作用可以忽略不计。

9.复查时间:一般术后一周,一月,三月,半年,一年复查,如有特殊情况随时复查。

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