案例分享上睑下垂矫正失败,再次修复也

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术前情况:重睑术,上睑下垂矫正术后4年,来院时右侧重度上睑下垂,左侧轻度上睑下垂外观,重睑形态不美观,肉条,切口疤痕凹陷,上睑凹陷,不对称。右侧上睑提肌肌力9mm,左侧上睑提肌肌力12mm。

术前要求:矫正上睑下垂,修复重睑形态(过宽,不对称、假、肉条感),改善疤痕凹陷和上眼睑凹陷。

手术设计:上睑下垂矫正术后修复(右侧重度,左侧轻度);重睑修复(宽改窄,不对称调整,重睑切口疤痕凹陷修复,肉条感修复);上睑凹陷修复(上睑眶隔脂肪释放或自体脂肪移植,需术中根据情况确定)。术后即刻:手术处理内容相对较多,且是修复手术,术后即刻比较肿。但可以明显看出,上睑下垂矫正,重睑宽度及形态改善,上睑凹陷改善,术后即刻眼闭合不全约3-5mm,需常规上睑下垂术后眼部护理至眼睑基本闭合为止,估计能较快恢复闭眼功能(1-2周)。

补充:根据顾客提供的上一次手术后照片,还有术前测上睑提肌肌力,初步判断患者先天右侧上睑提肌肌力尚可(8-9mm),行上睑提肌腱膜和米勒氏肌复合体缩短+前徙手术方式矫正上睑下垂,未涉及CFS,矫正效果良好。



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