最近武汉爱尔眼眶眼整形科接诊了一位老人，她说，自己忍了半年，至今实在是忍不下去了。
65岁的刘奶奶，过去半年里总觉得眼睛怕光、容易流泪，有时候还感觉里面有异物，眼睛刺痛。凃惠芳主任接诊后，给刘奶奶诊断发现，刘奶奶眼睛患上睑内翻倒睫。
凃惠芳主任指出对于这种眼疾，2-6岁的小孩子和60岁以上的老人都是倒睫的高发人群！
据凃惠芳主任介绍，倒睫就是眼睑缘内卷，睫毛倒向眼球表面，及早发现的话，倒睫的治疗并不复杂，但若没有及时治疗，则可能对眼睛造成不可挽回的损伤。
病因解析
什么是睑内翻倒睫？
正常情况下，我们的上下眼睑是温和地贴在眼角膜上的。但因为一些原因，眼睑会向内卷曲，比如年老以后眼皮松弛等情况引起的睑缘内卷，医学上就叫做“睑内翻”。一旦出现睑内翻，一排睫毛就倒向眼球表面，开始摩擦着角膜。可以说每次眨眼，就等于一次摩擦！随之眼睛会出现一系列不舒服症状，比如畏光、流泪、异物感、刺痛、眼睑痉挛等。
危害性在于：
一开始，眼睛只是有一些不舒服；时间长了，把角膜磨花了，损伤角膜上皮，随后就可能导致角膜炎及继发感染，甚至发展至角膜溃疡，就会严重影响视力。
处理办法
遇上整排睫毛内翻的情况，单纯靠用药是不行的，解决办法需是：手术！不过先别急着担心，睑内翻的手术是属于外眼的小手术：大约半小时就能做完，做完后缝合包扎，一星期左右拆线，再过一两个星期就会康复，之后会完全看不出手术的痕迹哦。刘奶奶在诊断睑内翻之后，凃主任就马上安排在武汉爱尔做了手术，效果很明显，刺痛流泪的症状立马都消失了。
倒睫手术：不单解决病痛，有时还能“美容”
现在很多手术都会在皮肤做切口，很多人一听就担心有疤痕，所以有时会很纠结。倒睫手术虽然也是在皮肤做切口，但眼整形科的手术会兼顾美容。
“如果倒睫是发生在上眼睑，我们会采取割双眼皮的方法，术后既矫正了内翻倒睫，又形成了一道很漂亮的双眼皮，”眼眶眼整形科的专家们介绍到，“如果是老人家，往往会有皮肤松弛和眼袋，术后可以在一定程度上改善松弛的皮肤；如果是小孩子的倒睫常常发生在下眼睑，术后会有一个小切口，但小孩子的皮肤愈合能力好，基本过了两三个月就看不到什么痕迹了。”
很多倒睫的患者都会有这样一个误区，觉得眼睛不舒服了，有异物感，以为是沙眼或什么不干净的东西进了眼睛，所以就拖着，实在难受得忍不了了才找医生来看，但这时候由于倒长的睫毛长期不断摩擦角膜，轻则会引起角膜上皮损伤，患者出现眼红、流泪、不适感、异物感，如果再没有及时处理，导致细菌感染就可能引起角膜炎，角膜溃疡甚至穿孔，因此倒睫也是会引起失明的！
小孩子爱揉眼睛，可先观察睫毛方向是否异常
小孩子年纪小，还不怎么会表达自己的感受，这时就需要家长做一个有心人，留意到孩子的细微变化。
凃惠芳主任建议，小孩平时爱揉眼睛，家长可以等到孩子晚上睡着后凑近观察下，如果小孩的睫毛贴在眼球上，睫毛方向是往上面长的，则可能是长了倒睫毛，不过也有些倒睫是看不出来的，因为睫毛比较细，或者是只在内眼睑出现几根倒睫，普通肉眼看不出，医院通过显微镜、裂隙灯检查才能诊断，因此小孩要是常揉眼睛、看东西不清楚、伴有眼白发红等症状，家医院做详细的眼部检查。
有些家长会觉得等小孩长大了，眼睛也大了，这个倒睫病自然就好了，其实不然。“如果有倒睫，小孩不舒服就会揉眼睛，没有及时处理也可能磨伤角膜的上皮，个别小孩长大了自然会好，但大部分都需要手术治疗，所以作为家长应该多观察小孩的一些异常表现，医院就诊。”
“倒睫常见于下睑，而东方人多数有下睑赘皮，这其实是受基因影响的，所以倒睫也可能遗传。”
QA:
得了倒睫，是不是都需要手术治疗？能不能不开刀？
如果是小孩有先天性倒睫，应该先检查看看角膜有没有磨伤，如果倒睫较轻，对角膜损伤不厉害，就可以暂时先观察，但如果已经磨伤角膜，引起角膜上皮的缺损，甚至浅层的点状角膜也有出现的话，就会影响视力了，应及早手术，倒睫手术属于小手术，对小孩子的影响也不大。
如果患者仅仅只有倒睫，没有内翻，倒长的睫毛在10根以内，就可以采取不开刀的方法——通过射频机破坏睫毛的毛囊来消除倒睫，这是比较立竿见影的方法。治疗方法应该根据医生的评估来决定。
做倒睫手术应该注意些什么呢？
首先一定要通过术前检查排除手术禁忌症，倒睫手术是在显微镜下进行的精细手术，一般可以配合手术的患者，可以局麻。小孩比较特殊，需要全身麻醉，一般住院3天左右。当天手术后需要包住眼睛，如果是双眼手术的话，应由亲友陪同前往。
手术后当晚眼睛不会有很明显的疼痛，一周就可以拆线。术后不需要和特殊的护理，但要避免太激烈的活动，第二天不要用眼过多，会引起流泪或不适感，创口也应保持干燥，不能沾水，以免引起感染。而且一定要根据医嘱定期复查。
总的来说，睑内翻手术很简单也很快，基本不会影响用眼和生活。手术有一定的技巧，但对有经验的医生来说小菜一碟，不用太担心。
真正需要我们留心的是：一定不要错过手术时机。
《名医简介》喻长泰
主任医师、教授中华全国眼科学会第六届委员会、第七届委员会委员;湖北省眼科学会第四届、第五届委员会主任委员、湖北省防盲办公室第一届、第二届主任、医院集团学术委员会顾问、《眼科实践与研究》杂志主编。撰写和发表过三十余篇学术论文，主编出版了六部眼科学术专著。参编中华医学会主编的《医家金鉴》眼科卷，有三项科研成果通过省科委、省卫生厅主持的鉴定并获奖，年获首届中华眼科学会奖，医院金质荣誉勋章。有丰富的眼科临床工作经验，尤其在眼部整形手术和眼眶手术方面造诣颇深。
凃惠芳主任医师、眼整形及医学美容科主任、亚太地区头颈面部整形协会会员、医院集团眼整形学组组长资历：从事眼科工作近三十年，撰写和发表论文约二十余篇，参与主编出版了《临床眼整形与重建手术学》、《临床眼科手术学》《临床眼科诊疗常规》等专著。曾赴北京、上海等地以及远赴韩国、美国交流学习眼部整形、眶周整形及中面部年轻化等技术。擅长韩式小切口重睑术，埋线重睑等微创手术;对失败的重睑、复发上睑下垂等的修复有丰富经验;在年轻化(激光、肉毒、玻尿酸的应用)、中面部提升眼袋祛除术等整形方面有着深刻的见解。对各类疑难眼睑疾病、眼睑畸形、眼睑重建及眼眶肿瘤、眼眶骨折等手术均经验丰富，年手术量台左右。
周重英副主任医师从事眼科临床工作二十余年，医院、医院进修学习，在《中华眼科杂志》《临床眼科杂志》等核心期刊发表多篇论文。擅长眼睑及眼眶常见病的诊断与治疗。对眼部整形如双重睑成形术、眼袋修复术、眼睑结膜肿物摘除术、先天性睑内翻矫正术、更年性睑内翻矫正术、疤痕性睑内翻矫正术、眼睑疤痕修复术等积累了丰富的临床经验。
赵敏副主任医师、硕士、医院集团眼眶与眼整形学组副组长从事眼科工作十五余年，具有丰富的临床经验。熟练掌握眼睑及眼眶疾病的诊断和治疗，曾赴北京总装备部医院进修学习眼部整形，多次参加全国眼整形学习班，学习眼部美容整形手术及填充注射等眼部微整形新技术。在眼部整形、激光美容、注射美容方面以及对内眦赘皮及重睑的个性化设计上有着深刻的见解，已成功完成各类手术近余例，已用肉毒素注射治疗眼睑痉挛及眼周美容近例，由此积累了丰富的临床经验。有多篇专业文章在核心期刊上发表。
陆秀兰副主任医师、博士研究生、医院集团眼眶与眼整形学组秘书从事眼睑眼眶及眼整形科工作近十年，擅长眼睑及眼眶病科常见多发病的诊治，在各种复杂及复发性睑内翻倒睫，上睑下垂方面具有丰富的手术经验，熟练完成各类睑内翻倒睫矫正，上睑下垂矫正术联合重睑成形、特别擅长儿童上睑下垂手术；眼睑结膜肿物摘除联合眼睑重建、眼球摘除加义眼台植入术数千例；在眼睑痉挛治疗及眼周眶周微整形及注射美容也有着独到的心得。参与多项市级科研项目，在核心期刊发表论文数篇，多次在全国眼科年会、眼整形年会等各类学术会议上作大会发言。焦峰主治医师、硕士从事眼睑眼眶科工作五年，熟练掌握眼睑眼眶科常见及多发疾病，掌握睑内翻、眼睑肿物、义眼台植入术等手术。特别擅长老年性下睑内翻倒睫手术；对眶周激光及注射有着广泛的认知。在核心期刊发表论文数篇。
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武汉爱尔眼科眼睑眼眶病/眼整形美容科
本科室由国内知名眼整形专家喻长泰教授创建，以亚太地区头颈面部整形协会会员、湖北省眼科学会眼整形学组委员、医院集团眼整形学组组长、主任医师凃惠芳作为学科带头人，拥有一支由8名专科医师(其中5名高级职称，1名博士研究生，3名硕士)组成的专业技术团队，科室每年诊治全国各地转诊疑难眼眶病眼整形患者数千例，为医院集团内外培养眼整形医师数十名。
科室发展重视临床实践、科研资料积累和经验总结，经过十余年的发展，以雄厚的技术力量在眼及眶周整形领域已达到国内外先进水平，尤其擅长眼窝重建，眶骨骨折和眶肿瘤等方面的诊治，科室在利用CFS治疗中重度及复发性上睑下垂方面积累了丰富的临床经验。近年来，科室开展的OPT优化脉冲光技术也为MGD型干眼症患者提供了新的治疗方案。在应用研究方面，有多项科研项目通过鉴定并获省卫生厅科技进步奖，多次在全国眼科年会和眼整形年会做专题报告和大会发言，每年有数篇论文在核心期刊发表。科室喻长泰教授和凃惠芳主任医师还主编出版了《临床眼整形与重建手术学》等专著。
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