“这眼睛就像永远也睁不开一样，每天都像是没有睡醒!看东西很痛苦，要么得仰高头部，要么就得做出很怪异的表情!”
——来自一位求美者的尴尬心声
上帝很公平的赋予了每个人两只眼睛，但并不幸运的是，有些眼睛形态并不漂亮。改善不对称的眼形，恢复视觉上的协调美感，这就是眼部整形手术的目的。
上睑下垂严重的影响一个人的形象，
同时也会对人的心理造成很大的伤害。
具体有哪些危害及治疗方法，
我特意找到我们李燕飞大夫为我们做个简单科普。
上睑下垂是临床常见多发病，该疾病不仅影响患者外观，而且会对视功能造成不良影响。目前对上睑下垂的检查方法及检测指标较多，另外，有关上睑下垂的手术方法也较多，自第一次报道用单纯皮肤切除矫正上睑下垂以来，已有包括上睑提肌相关手术、额肌相关手术、Müller肌、CFS相关手术在内的数十种方法被国内外学者报道用以矫正上睑下垂。
一、诊断和分度
在正常情况下，睁眼平视时上睑缘遮盖角膜上缘≤2mm；在排除额肌作用下，遮盖2mm即可诊断为上睑下垂。
单侧上睑下垂者可与正常侧进行对比估计下垂量：两眼平视时，两侧睑裂高度差，即为下垂量。双侧上睑下垂者则需观察上睑缘遮盖角膜的程度，根据遮盖程度分为：
(1)轻度：遮盖≤4mm，此时下垂量为≤2mm；
(2)中度：遮盖4～≤6mm，下垂量2～≤4mm；
(3)重度：遮盖6mm，遮盖达到瞳孔中央，此时下垂量4mm。
二、分类
根据病因，上睑下垂主要分为以下5类。
1．肌源性2．腱膜性3．神经源性4．机械性5．假性
三、手术时机选择
应根据病因及严重程度，选择不同的手术时机。
1．先天性上睑下垂：
(1)轻至中度上睑下垂，因为瞳孔可以部分或全部暴露，故较少发生形觉剥夺性弱视，故可以在患者年龄较大，可以配合局部麻醉后手术矫正，如考虑社会心理因素，可以在学龄前期即3～5岁手术。
(2)单眼重度上睑下垂，因瞳孔全部遮盖，仰头视物，为预防形觉剥夺性弱视及脊柱发育问题，可在1岁左右手术。
(3)小睑裂综合征，属于重度上睑下垂，可于2岁左右手术。手术可以分两期进行，先做内外眦成形，6～12个月后二期行上睑下垂矫正手术。
(4)双侧肌力不同的上睑下垂，表现为下垂眼睑矫正完成后，对侧眼睑下垂加重。因此对于双侧肌力不同的上睑下垂建议先对下垂较重侧进行矫正，待半年左右眼睑形态稳定后再进行对侧下垂的矫正
2．后天性上睑下垂：
(1)外伤性上睑下垂，急诊期可行上睑提肌修复。如为陈旧性损伤，则至少外伤创面愈合后6～12个月以上，局部瘢痕组织软化，可考虑手术。
(2)腱膜性上睑下垂，只要诊断即可手术。
(3)动眼神经麻痹，重症肌无力及其他后天性上睑下垂，首先治疗原发病，待原发病稳定半年以上可考虑手术。
李燕飞主任手术展示
术前术后半年
术前术后一个月
术前术后10天
李燕飞：副主任医师，硕士。主要从事眼部整形美容及眼睑疾病，擅长重睑、开眼角、眼袋等美容手术及上睑下垂、睑内外翻、眼睑肿物、眼睑重建等疾病的手术治疗，曾于上海交通大学医医院进修眼部整形，在国家级杂志发表论文十余篇。
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