做为一名整形医生，
我为什么要对求美者说不？！
关于眼部整形，许多人会觉得它是个简单的手术，认为划一刀就能实现。可是事实上并不是这样的！想做好眼部手术，让求美者获得一双灵动的大眼睛，医生必须要有经验、有技术，还要有负责和专业的态度！
一、有时候，拒绝是因为负责！
有些求美者在进行双眼皮手术咨询的时候，会带上明星的照片，要求按照明星的眼睛做出一模一样的效果。这时候，我会直接拒绝：“不做”！
拒绝，并不代表我做不了这个手术，而是出于身为医生的职业素养，让我不能做！“每个人的基础不一样，手术效果也都难以预测，因此要完全复制某个人的特征是不可能的。”
比如，欧式双眼皮虽然性感，但是放在亚洲人的脸上就会显得很怪异。
术前咨询及设计就是为了找到最适合变美方案，然后进行手术。我认为：每个人的面部轮廓、眶骨宽度、五官比例、基础条件不一样，如果把别人大眼睛生硬的放在你的脸上，整个五官就会变得不协调！
明知道做完不会好看，却仍然给你做？我实在做不出来这样的事情。
二、有时候，拒绝是为了追求更好的效果！
有些求美者表示，“来找吴小蔚教授做双眼皮手术，可是教授却建议我再做个开眼角/上睑肌提肌，医生是不是觉得只做双眼皮太便宜了，才不给我做啊？”
一直以来，我的手术理念都是希望手术“简化”。能通过简单方式达到很好效果的，就不要弄复杂。
但是有些项目是你必须要做才能到达好的效果的。如果你的内眦赘皮十分严重，使眼睛看起来很小，只是单纯做双眼皮手术的话，眼睛效果不会很好，而通过开眼角手术可以改善无神眼，增加眼睛长度，术后眼睛效果会更灵动自然。所以，才建议你再做个开眼角！
再如，有上睑下垂的人，只想通过做单纯切开双眼皮就要达到效果？这种情况我是拒绝的。由于睁眼睛的提上睑肌无力，如果按照正常双眼皮来设计手术，术后双眼皮往往并不按照设计的那样形成适宜的宽度，而是可能变得很宽，分寸掌握很难做好，通常上睑下垂明显的人，通过单纯切开双眼皮做出的眼睛都不是很好看，需要结合提肌矫正同时进行。
此外，很多女孩子要求的下睑下至手术、开外眼角等，我是拒绝做的。对于美容手术我的原则是：拒绝破坏性手术；拒绝为了近期效果而导致的远期伤害；以最简单的手术方式达到效果；手术保守可逆。这也是有很多市场上很热的项目我拒绝做的原因，而下睑下至等手术就属于破坏性手术的一种。
建议你多做一个项目或者拒绝帮你做手术，都只是为了给你最好的手术效果！
整形手术需坚持适度原则，有些手术做完之后变化不会很明显，没有必要白白挨一刀。如果预估术后没有变美的效果，我也会拒绝。
三、有时候，拒绝是为了你的健康
术前体检，是为了保证手术安全性和出现术后并发症。整形手术毕竟是一种医疗行为，术前检查不合格就将你推上手术台，这是对你不负责，也是对医生不负责。量血压，是所有整形手术前必要的检查项目。
如果血压的数值不正常，术中容易导致流血量过多，非常危险！因此我都会建议改天再做。但是这种小细节并没有得到所有人重视，偶尔也会遇到特别“着急”的爱美者，改天抽不出时间，就跟吵着非要今天做，这种情况下，我必须要拒绝你啊！
任何类型的整形美容手术实施前，都必须要确保顾客的身体处于健康状态，不能有病变、炎症，这是一切整形美容手术实施的最基本前提。
四、有时候，拒绝是因为你对整形没有正确的认识
整形并不能把每个人都变成天仙，只能在原来的基础上有所改变。这是每个接受整形手术者必须明确的事实。因为个人的自身条件迥异，能够达到的效果也不一样，如果未能科学客观地看待医疗美容，对美容整形寄予期望过高，不能接受任何瑕疵，不能接受肿胀期可能会产生的状况，我也会拒绝手术。
当然，整形手术不单与医生的整形技巧有关，还与医生个人的审美能力和艺术修养密切联系。每一台整形手术都是一次艺术创造过程，是个性化的艺术加工，而不是工业化的产品制造。所以受术者对手术结果要有正确而客观的认识。
五、18岁以下未成人，不建议做双眼皮
从专业角度来说，未成人的生理结构还没有完全发育成熟，存在很大的变化，过早的进行手术不利于正常的发育。
同时，未成年人的审美观也还处于雏形，在时刻变化着，可能此刻还很欣赏的双眼皮效果到下一个星期就觉得不满意了。
此外，抛去生理因素的考虑，18岁以下的未成年人的思想也是不成熟的。许多未成年人考虑做双眼皮手术或许只是受到外界环境因素的刺激，甚至可能只是一时的冲动。
因此，相对来说，未成年人割双眼皮是一个很不成熟的决定。
以下四个特殊时期手术，可能会被我拒绝
备孕期
双眼皮手术虽然是小手术，但万一伤口发炎，就需要使用抗生素等药物。如果在怀孕前药物没有代谢干净，就会影响孩子的健康。预备妈妈们最好还是不要冒这个风险了。
妊娠期
很多准妈妈想趁产假期间顺便把双眼皮也割了，但请一定要注意，怀孕期间不要做任何整形手术！包括微创双眼皮手术。因为手术期间会涉及麻醉和用药，胎儿通过母体吸收后会造成不好的影响。加上怀孕期间受荷尔蒙失调，会比平时更容易受情绪影响，如果手术中太过紧张会增大手术风险。
哺乳期
哺乳期的女性内分泌出现了变化，身体较为脆弱，容易出现手术后感染的情况。并且哺乳期应该谨慎用药，否则药物会随着母乳进入婴儿的身体，影响孩子发育。但手术却不可避免的要用到一些药物。所以最好过了哺乳期再做双眼皮手术。
月经期
除了准备做妈妈和已经做妈妈的女性。普通女性的手术时间也应该避开月经期。月经期的女性，免疫力和抗感染能力都会下降，不利于双眼皮的恢复，也更容易发生感染。
以下十类人群，可能会被我拒绝手术
第一类：眼球过突、过凹或眼睑退缩者做双眼皮常常效果不理想，因此不建议做双眼皮手术。
第二类：明显疤痕体质者，不能做双眼皮手术。
第三类：年龄过大，身体机能欠佳者不能做双眼皮手术。
第四类：对双眼皮手术效果要求不切合实际或本人及家人不同意者不能进行双眼皮手术。
第五类：有严重肝、肾、心、脑疾病，血液疾病患者，尚未控制的糖尿病和患传染性疾病者不能进行双眼皮手术。
第六类：手术部位有皮肤炎症者。
第七类：女性妊娠期做双眼皮手术易导致出血，因此不做双眼皮手术。
第八类：有先天性弱视和急慢性眼病者不能进行双眼皮手术。
第九类：面神经失常和精神失常者不能进行双眼皮手术。
第十类：上睑下垂者不能通过双眼皮手术改善，通常需要其他眼部整形手术辅助进行。
求美路上的一点点原则
1.疤痕是世界性难题。手术都有疤痕，但有没有疤痕并不重要，重要的是疤痕能不能被看见。
2.请重视麻醉，这是生死攸关的事。让你静脉不插管全麻的主刀，可以拒绝。能局麻完成的手术，尽量局麻做，全麻用药极其复杂，存在风险。
3.请重视复查。这是为了你好。
4.每种材料都有缺陷，食得咸鱼抵得渴，而且个体有差异，对你的症状和要求的就是好术式，不对你的症状和要求，再贵的术式也不是好术式。想好自己要什么再去做。
5.请选择一位手轻一点的医生。医生手的灵巧性、稳定性、准确性，是一个外科医生水平、能力的基石，笨手笨脚的人不可能成为高水平的开刀匠。
6.在你充分认可该医生医术的前提下，医生建议你做的手术，你可以不做，医生建议你别做的手术，你就不要抱着侥幸心理去非要试了。
7.医美，最忌讳的是想当然。直接切除缝合一定疤最小，切了组织就一定小，加进去东西就一定高。这些想当然的直线思维会让人摔得很惨。
整形美容虽然不是治病，是锦上添花，但它毕竟也是医疗行为。当医生越久，就越谨慎，越懂得安全的重要性。我曾经拒绝的每一台手术，都是本着安全负责任的态度，为爱美者负责，为自己负责。
作为医生我要凭我的良心和尊严行医救人，求医者的健康应为我的首要顾虑。我希望自己的每一台手术都是建立在确保安全健康的前提下，做出能够经得起时间检验的手术。从医20多年以来，我一直牢记并遵守这个准则。
吴小蔚，美国耶鲁大学医学院整形外科博士后，硕士生导师。现为美国整形外科医师学会国际会员，国际美容整形外科学会官方杂志《AestheticPlasticSurgery》特约审稿人，中华医学会整形外科学分会全国青年委员，中国医师协会乳房整形美容专业委员会全国委员，湖北省医学美容学会副主任委员，湖北省烧伤学会常委，《中国美容整形外科杂志》编委，《中华临床医师杂志》特约审稿人。
吴小蔚教授与美国耶鲁大学医学院整形外科主任JohnAPersing教授交流
年至年以优异成绩获国家公派赴美留学，师从国际整形外科权威耶鲁大学医学院整形外科主任JohnPersing教授，对当今国际整形美容前沿资讯有深入的学习与研究。
吴小蔚教授与国际美容整形外科学会（ISAPS）主席FoadNahai教授合影
吴小蔚教授擅长项目：
眼鼻美容手术（微创精细双眼皮及开眼角手术，假体及自体软骨隆鼻、鼻综合整形术，上睑松弛矫正，下眼袋美容）；
微整形（自体脂肪移植及玻尿酸注射隆鼻、丰太阳穴、丰下巴，注射瘦脸等）；
面部抗衰老（自然驻颜除皱术，肉毒素除皱，干细胞抗衰，抗衰老整形，面部精雕埋线）；
乳房美容手术（微创假体丰胸术、自体脂肪移植丰胸术，巨乳缩小术，乳头内陷矫正术，乳房下垂提升术）；
男科美容手术（采用本人国内外首创的新方法，一次延长增粗阴茎，效果好，无并发症）。
各种修复手术等。
学术成就作为第一负责人承担3项省部级以上科研项目的研究工作。在国内外权威医学期刊发表论文40余篇，其中SCI论著3篇，主编专著1部，参编专著6部。第一完成人获湖北省科技进步三等奖1项、武汉市科技进步二等奖1项。
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