眼科上睑下垂科普
眼睛是心灵的窗户，一双炯炯有神、充满神韵的眼睛能让人眼前一亮。为了塑造一个好看的眼睛，很多上睑下垂人都想通过整形美容矫正自己下垂的上睑。在实施上睑下垂矫正术的同时，也可针对眼部不同的问题，进行重睑术、上睑去脂术等术式方法还你明亮眼眸。
上睑下垂是指由于上睑提肌功能减弱或丧失，患者平视时上睑不能充分提起，睑缘遮盖部分或全部瞳孔。上睑下垂矫正术是指利用外科手术将不同程度不能发挥正常功能的上睑提肌和其所支配的神经进行矫正，以恢复上提上睑的功能，使下垂的上睑得以矫正。上睑下垂矫正术的手术费用大概在-元之间，一次性手术即可，术后效果较好，可保持。
一、背景资料
(一)眼睑的解剖结构
眼睑分为上睑和下睑，上下睑之间为睑裂。每一个眼睑都有2条张开眼裂的缩肌，上睑有动眼神经支配的上睑提肌和交感神经支配的Muller肌。下睑有睑筋膜囊和交感神经支配的下睑板肌。
眼睑解剖结构
上睑主要的缩肌是上睑提肌，由横纹肌构成。上睑提肌起自眶尖肌肉总腱环上方，于眶顶和上直肌之间沿眶上壁向前行走，于上眶缘水平逐渐呈扇形散开，形成上睑提肌腱膜，附于睑板上缘，其扩张部延伸到睑板中1/3或下1/3交界处。于眶上缘处，与眼球水平，上睑提肌扇形分散成腱膜，肌肉表面的筋膜增厚形成灰白色的“Whitnall韧带”，即节制韧带，其对上睑提肌收缩有一定的限制作用，距上睑板约10-15mm,宽约5mm;临床上，这是上睑下垂手术中的重要结构。上睑提肌运动由动眼神经上支支配，此神经于距其起点10mm处进入上睑提肌下表面。上睑提肌正常运动幅度为14-15mm。
Muller肌起始于上睑提肌下表面的平滑肌，位于节制韧带水平下方，附着于睑板上缘。长约12mm，宽约15mm，上方Muller肌与结膜松散附着，但在近睑板处附着紧密。Muller肌由交感神经支配，运动幅度为2mm左右。
(二)眼的美学特点
眼的审美重点在于 理想的眼处于标准位置，与眉、鼻位置协调，两内眦间距约为眼裂宽度。睁眼平视时，眼裂高度为7-12mm，眼裂宽度为25-30mm，其宽度与面宽的比例应符合“三庭五眼”的“五眼”要求。
眼的美学标准
(三)产生上睑下垂的原因
上睑下垂是指由于上睑提肌功能减弱或丧失，患者平视时上睑不能充分提起，睑缘遮盖部分或全部瞳孔。患者需借助额肌过度收缩和昂头姿势以增大视野，形成一种特殊面容和姿态，额部皱纹加深，眉毛上抬，甚至颈部肌肉和颈椎畸形。不但影响患者的视觉，还有损于容貌。上睑下垂可分为先天性和后天性两类，但究其原因可分为以下几点：
1.上睑提肌上提功能下降。
2.支配上睑提肌的运动神经功能受损。
3.上睑提肌腱膜松弛。
(四)上睑下垂矫正术简介
上睑下垂可分为三度：轻度是指患侧上睑下移2mm或以内，或上睑遮盖住瞳孔的上1/3;中度是指患侧上睑下移3mm左右，或上睑遮住瞳孔的1/2;重度是指患侧上睑下移4mm或以上，或上睑遮住瞳孔的1/2以上。上睑下垂矫正术是指利用外科手术将不同程度不能发挥正常功能的上睑提肌和其所支配的神经进行矫正，以恢复上提上睑的功能，使下垂的上睑得以矫正。
下垂上睑
二、上睑下垂矫正术
(一)上睑提肌肌腱折叠矫正术
该手术是利用外科手术的方法切开分离上睑提肌腱膜，根据上睑提肌需要上提的高度，折叠缝合腱膜，来达到矫正上睑下垂的目的。
(二)上睑提肌缩短矫正术
此方法是通过手术切开分离眼睑周围组织，并切断上睑提肌，缩短上睑提肌长度，矫正上睑下垂。
(三)上睑下垂悬吊矫正术
1.额肌筋膜瓣悬吊术
利用外科手术方法，切断额肌，分离额筋膜瓣，通过悬吊将额肌筋膜瓣固定于睑板上缘，使下垂上睑得以矫正。
2.额部悬吊术
利用外科手术将额部皮肤及深部组织切开分离，并将悬吊材料与额肌缝合固定，起到上提上眼睑，矫正上睑下垂的作用。目前，作为中介的悬吊材料可选择PTFE、丝线、金属丝，或自体材料如阔筋膜、眼轮匝肌束和真皮等。
三、术后资料
(一)上睑下垂矫正术效果图对比
(二)上睑下垂矫正术效果图对比
如果您喜欢我们请北京白癜风治疗要花多少钱北京治疗白癜风医院有哪些
转载请注明：http://www.szkgb.com/jbby/7814.html
