题：老年性上睑下垂实施小切口外部上睑下垂手术中基于算法的提上睑肌腱膜切除术的作用（作者DanielJ.Repp,MD等）
重要性由于缺乏既定算法，提上睑肌功能正常老年性上睑下垂的外部手术治疗极具挑战。开发一种基于算法的手术技术能够在限制手术无效率的同时改善术后效果。
目的调查基于算法的外部提上睑肌腱膜切除技术用于治疗提上睑肌功能良好腱膜性上睑下垂的术后成功效果。
设计、背景和参与者开展回顾性队列研究；研究纳入的提上睑肌功能正常老年性上睑下垂患者于年7月1日—年11月30日期间在一家私人眼部整形外科诊所接受了治疗。
干预该技术在眼睑折痕中做一个小切口，并通过眶隔进行分离以暴露提上睑肌腱膜。然后将腱膜前缘夹到一台医用弹簧秤上，以使患者之间的眼睑上压力标准化。
为了达到每1mm的预期上睑下垂校正效果需要切除2mm的提上睑肌腱膜。然后，缝合2针把腱膜连接到睑板的预定位置。
主要结果和测量指标术前预计（目标）vs.实际边缘反射距离1（MRD1）。
结果15位患者中有26只眼睛的上睑符合纳入标准。平均随访时间为天（范围，63~天）。
与最终平均MRD1相比，术前平均MRD1为0.44mm（范围，?0.5~2mm；95%CI，0.18~0.70mm）。
平均预计目标MRD1为3.4mm（范围，2.5~4.0mm；95%CI，3.2~3.5mm）。所有上睑的最终MRD1均在目标MRD1的1mm范围之内。
每只眼睛上睑的平均手术时间为14.6mins（范围，10.5~34.0mins）。12只眼睛上睑（46%）没有进行术中缝合校正。
结论和相关性在腱膜性上睑下垂校正手术中，切除过程中结合算法和提上睑肌腱膜上压力一致性的小切口提上睑肌腱膜切除术可有效实现目标MRD1。
术中算法对预期缝合高度的评估如此精确，以至于术中（如果需要）仅需进行少量的缝合高度修复。12只眼睛上睑未进行术中校正，将来需要开展研究以确定其是否需要进行任何校正。
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