对于本病的治疗，根据“虚则补之”、“损则益之”之旨，当以补脾益损、升阳举陷为治疗大法。此外，本病毕竟有先天禀赋不足，精血虚损，况且气为血帅，血为气母，气血相生，故亦应兼顾养血益精以固肾。至于肌无力危象，则以标证为主要矛盾，急则治其标，缓则治其本，对于兼证的处理，则可随证加减，灵活变通。
常用方药如下：
1.脾胃虚损：补脾益损，五龙荣肌汤(自拟方)。主要药物有黄芪、党参、白术、当归、陈皮、五爪龙、甘草等。
2.兼证的处理：
兼肝血不足，加枸杞子、首乌、黄精、鸡血藤。
兼肾虚，加菟丝子、桑椹子，阳虚明显加巴戟、肉苁蓉、淫羊藿;阴虚明显加山萸肉，或加服六味地黄九。
兼心血不足，加熟枣仁、夜交藤。
兼胃阴虚，党参易太子参，加石斛、金钗。
兼痰湿壅肺，加橘络、百部、紫菀。
兼湿，加薏苡仁、茯苓。
兼痰，加浙贝母。
兼瘀，加丹参。
兼外邪，一般用轻剂之补中益气汤，酌加豨莶草、桑叶、千层纸、浙贝母等。
侯某，男，56岁，年10月26日就诊。患者于年4月14日在北京医学院第一附院胸外科做“胸腺瘤”切除术，术前、术后均无异常病态。同年6月10日，不明原因突发双眼上睑下垂，复视，颈项转动不灵，四肢困乏无力之症。经某医以落枕、脑栓塞治疗，不效。于23医院做疲劳试验和注射新斯的明检查，确诊为重症肌无力(全身型)，给予能量合剂、新斯的明等药，效果尚可，但停药症状即复现。既往有慢性咳喘史已15年，近半年来，精神萎靡，面容憔悴，双睑下垂，颈项不能自由转动，言语不利，咀嚼无力，吞咽困难，咳喘痰涎清稀量多，腰膝酸软，形寒肢冷，四肢无力，步行迟缓，小便清长，大便稍溏。舌质淡红，苔薄白滑润，脉象沉弱无力。证属脾肾阳虚，寒湿痰凝阻滞经络，筋脉失养所致，治宜温阳散寒，祛湿化痰，取阳和汤加味。
处方：白芥子6g，细辛3g，干姜6g，熟地15g，鹿角胶(烊化)12g，炙麻黄9g，地龙12g，焦术30g，附片18g，黄芪30g，半夏15g，云苓18g，旋覆花(包煎)10g，肉桂6g，五味子15g，水煎服，日服3次，饭后服。至11月16日，上方共服15剂，自觉全身活动力有所增加，手足转温。仍宗原旨，递减新斯的明，停用能量合剂，加大中药剂量，其中附片用至30g，黄芪用至60g，日1剂，服2次。12月6日停服新斯的明，坚持每天服中药，共服剂，症状显著改善，精神转佳，面色红润，眼睑下垂消失，亦不复视，颈项恢复正常，咳喘减轻，胃纳正常，腰酸减轻，全身及四肢活动几近常态。改服蜂乳糖浆和中成药龟龄集，以资巩固。
年12月3日随访观察，病已完全治愈。令其做快速闭眼和咀嚼动作各次，均无疲劳感觉，四肢活动灵活，看书写字无异常，已上班工作
按：本案病因病机当责之于肾与脾。“脾病者，身重……肉痿，足不收”，脾主肌肉主四肢，眼睑为肉轮属脾，脾气虚弱，气血生化不足，不能濡润四肢，营养百骸，故肌肉痿软无力，眼睑下垂;肾主骨生髓，主元阳，肾虚阳气不布，则腰膝酸软，畏寒肢冷;脾虚生痰，肾虚无以纳气，故长期咳喘痰涎壅盛。此非温补脾肾，和阳通络，祛寒化痰，难解痼疾，故以阳和汤加味治疗。
本病疗程较长，应注意从心理上使病者树立信心，保持精神愉快，以防情志所伤。平时应慎起居，避风寒，预防感冒，避免过劳。不宜滥用抗生素，忌食芥菜、萝卜、绿豆、海带、西瓜、豆腐等性味寒凉的食物，补之以血肉有情之品。凡临床治愈后，需继续服药1～2个月，以巩固疗效，防止复发。此外，对于原已使用激素及抗胆碱酯酶药物者，中药显效即开始逐渐减量乃至停用，使患者摆脱对西药的依赖，促使病趋向痊愈。
重症肌无力的中医治疗，五龙荣肌汤你的希望！
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