点击蓝字 1、是双眼下垂还是单眼下垂,是否合并仰头视物
2、屈光筛查或睡眠状态下检影验光
3、下垂眼斜视筛查
4、下垂眼弱视筛查
5、VIP和眼底筛查
下医院提前做以上检查,然后在做相应的诊治。
低龄的宝宝需要口服水合氯醛检查,这种药用于宝宝检查,没有副作用。
低龄儿童上睑下垂手术的困惑
很多孩子同时合并以下疾病:
弱视(单眼)
斜视
屈光参差
单眼重度下垂,合并斜视,合并弱视的孩子,我通常和家长讲这是雪上加霜,一定要早期手术,不能拖延!目的是防止下垂眼影响孩子的视力发育。
如何选择儿童手术时机
1、部分学者建议手术时间不可过早,在5--7岁左右
2、视力发育的关键期是0-3岁,双眼协调运动形成,视觉融合、立体视觉、视觉空间感知都是在这一期间形成的
3、孩子成长到2-3岁时,开始有自我意识的明显表现,此时期儿童心理发育非常重要
这个问题国内很重视,这些年来社会、家长对上睑下垂儿童心理发育的重视提高
数年前我在国内眼眶、整形、肿瘤学组的大会上,提出了上睑下垂手术时间的选择,一定重视孩子的心理发育问题,当时和国内的一些著名整形专家还有过争论。
对于要求迫切,依从性好,我们3岁左右就施行手术。可喜的是,年的全国眼科学术会上,很多专家开始重视这个问题,开始考虑手术治疗时考虑到儿童的心理发育问题。
如何选择儿童上睑下垂手术方式
随年龄增长提上睑肌还能得到发育吗?
低龄儿童能选择提上睑肌缩短术吗?
各种额肌手术的优缺点?
各种悬吊材料的选择?
这些问题都是医生和家长非常纠结的问题,很多家长问我们,等孩子长大了是不是眼睑的肌力就能够恢复?手术是不是再晚一点更好?这也是我们这些年来一直在研究的课题,因此选择一种适合儿童下垂手术的方法及材料非常关键。
经过查阅大量的国际、国外的文献,我们得出以下结论:
一.随着儿童年龄的增长,提上睑肌力不能恢复。
二.提前手术,反而有利于孩子额肌的锻炼和发育。
解决低龄儿童上睑下垂手术悬吊材料?
国内:额肌瓣或额肌腱膜悬吊术
国外:多选用材料植入行额肌悬吊术
国内目前大多数医生对儿童常选用额肌悬吊术
1.选用儿童额肌悬吊手术术式对儿童额肌的骚扰、损伤较大。
2.手术难度大。
3.不容易做二次手术。
医院出诊的看先天性上睑下垂、斜弱视方面的专家有哪些呢?让我们一睹为快吧~
孔令媛(特邀会诊专家)医院主任医师擅长领域斜视,弱视,眼肌疾病
医生介绍
孔令媛,女,主任医师眼肌组。年8月毕业于北京医科大学医疗系,现就职于医院眼科。擅长斜视弱视的诊断治疗。尤其对儿童斜弱视、屈光不正的诊断治疗有着极其丰富的经验。公开发表论文30余篇,合写论著3部。获北京市科技进步奖4次,卫生局级奖3次,"八五"优秀科技成果奖1次,中华医学会优秀论文奖1次,中华眼科杂志-年期间发表论文数最多的前百名作者中名列前茅。多次获首都卫生系统先进工作者,首都医科大学四系优秀教师称号。任多家杂志编委。
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