题:硅胶额肌悬吊矫治眼睑下垂的效果和并发症(作者BansalRK等)
额肌悬吊是矫治重度上睑下垂的方法之一。自体阔筋膜是理想的天然材料,但幼儿的阔筋膜采集较为困难。硅胶是最常使用的合成材料,且术后的改善效果较好。加拿大的麦克马斯特大学的泌尿科医生BansalRK等,用硅胶棒额肌悬吊矫治重度上睑下垂(38只),提肌的功能较差。25例患者的年龄为3~21岁,平均为10.6岁。这25例患者中,10例为眼睑裂狭小综合征,10例为先天性上睑下垂,3例为第3脑神经麻痹,1例为双上转肌麻痹,1例为提肌切除后。平均随访18个月的结果显示,34只眼睑的美容效果较好。并发症包括重度的眼睑滞后和睑裂闭合不全(5只),矫治不足(4只),缝线肉芽肿(3只),额切口的硅胶暴露(3只),双侧慢性眼睑水肿(1例),迟发型的眼睑下垂复发(1只)。总之,硅胶额肌悬吊可以安全矫治重度眼睑下垂,但术后常并发肉芽肿、复发、硅胶外露和慢性炎症。
(孙静报道)
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