WOW世界眼科新时讯之最新研究进

WOW系列之《世界眼科新时讯》

年第五期：最新研究进展/Research（一）

复合式提肌腱膜前徙术治疗上睑下垂

眼睑下垂矫正术目的是缩短上睑提肌腱膜并将其固定于睑板前缘。复合式提肌腱膜前徙术是缩短折叠提上睑肌，将提肌腱膜后缘（白线）缝至提上睑肌断缘（图1）。该术式结合了前路与后路腱膜前徙术的优点，同时尽可能减少了对眼睑解剖学结构（如眶隔与腱膜前脂肪垫）的破坏。近期，英医院的医生对年9月至年6月间接受复合式提肌腱膜前徙术治疗的腱膜性上睑下垂患者进行了一项回顾性研究。手术成功指征包括术后上呤缘角膜映光距离（MRD）≥2mm～≤4.5mm；双上睑睑缘高度不对称距离≤1mm；患者对眼睑轮廓满意。手术效果主要基于患者自我评价：非常满意、明显改善、无变化、较差。该研究共纳入20例患者（29只下垂眼睑），其中12例男性患者，8例女性患者，平均年龄为69岁（36～85岁）。83.3%（17/20）患者为原发性更年期上睑下垂，2例为复发性上睑下垂，余下1例为小梁切除术后并发上睑下垂。9例（45%）患者接受双侧眼睑矫正术，3例（16.6%）患者同时接受了上睑成形术。术后平均随访时间为1.25个月（1～6个月）。患者平均提上睑肌功能指数为14mm（8～15mm）；术前平均MRD为0.38mm（-1～2mm），术后平均MRD为3.16mm（2～4mm）。手术成功患者18例，成功率高达90%；另2例矫正效果欠佳。此外，就手术效果而言，80%患者表示非常满意，20%患者表示满意，其中2例矫正欠佳患者也表示手术效果满意。未出现术中并发症，亦无过度矫正、眼睑闭合不全或干眼等术后并发症。该项研究表明，复合式提肌腱膜前徙术效果不仅可以与眼睑后路矫正术相媲美，而且无需进行结膜切口。

图1.动画示意图。

图2.手术示意图。

来源：SureshSagili.OphthalPlastReconstrSurg;31:–

?WoltersKluwerHealth

本刊由威科中国与众生药业精心制作并向医学专业人士提供的参考资料。本刊提出的观点并不代表威科中国或众生药业的观点。读者开具本刊中提到的任何药品之处方前，请查询相关的处方资料。未经威科中国和众生药业书面同意，不得以任何形复制本刊内容。

转载请注明：http://www.szkgb.com/jbal/4373.html