不少新手父母发现
自家刚出生不久的宝宝
眼睛不能完全睁开、还一大一小不对称
随着孩子逐渐长大
上眼皮耷拉的情况越来越严重
每天都像睡不醒
看东西视线也被遮挡
小心！
可能是上睑下垂惹的祸......
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什么是上睑下垂？
上睑下垂是由于各种原因（先天性/后天性）导致的上睑呈现部分或全部下垂的状态，临床上以先天性上睑下垂较为常见。
上眼睑，也就是我们常说的“上眼皮”，一般情况下，当我们的眼睛正视前方时，上眼皮仅遮盖角膜（黑眼珠）上缘约1-2mm（如图1），而遮盖＞2mm，即可诊断为“上睑下垂”（如图2）。
▲图1-正常双眼
▲图2-右眼先天性上睑下垂
有的孩子是单眼下垂，有的孩子是双眼下垂，轻则影响外观，重则遮盖视野影响视觉发育，还会造成剥夺性弱视。
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上睑下垂一定要做手术吗？
目前，先天性上睑下垂并没有药物可以治疗，手术是唯一有效的治疗方法。
通过手术，可以让患儿的眼睛睁大，尽量恢复双眼的对称性，改善外观，改善自卑心理；同时解除上睑下垂对瞳孔的遮挡，让光线能够正常进入眼内，有利于儿童视力发育。
▲图3-先天性上睑下垂术后效果
上睑下垂手术方式包括：缩短提上睑肌术、额肌悬吊术、提上睑肌筋膜鞘徙前悬吊术等。
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什么时候是合适的手术时机？
上睑下垂矫正手术时机的选择很重要，一般认为，3岁以后-学龄之前是较为合理的手术年龄。而具体手术时机的选择，则需要专业的眼科医生综合考虑下垂度、屈光状态、是否存在弱视和患儿的发育情况而定。
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上睑下垂矫正术后还会复发吗？？
部分患者在手术后一段时间或者数年可能出现眼睛再度变小的情况，在合并有屈光不正尤其单眼弱视的患儿容易发生这种情况，因此上睑下垂合并屈光不正及弱视的患儿，在上睑下垂术后要验光配镜，并积极治疗弱视，以防止眼睛再度变小。
少数眼睑再度下垂、欠矫的患者，可以考虑二次手术。
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上睑下垂手术后有哪些注意事项
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上睑下垂术后早期患者可能存在眼睛闭合不完全或无法闭上的的情况，需要按医嘱使用抗生素滴眼液、人工泪液以预防暴露性角膜炎，并减少外出或戴护目镜外出，避免角膜损伤。
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术后眼睑出现轻度淤血、肿胀是正常的，一般至少需要2周—1个月的时间才能逐渐消肿。
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术后要注意保持术眼的清洁卫生，不要用手、毛巾、纸巾等揉搓术眼，避免感染。
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一般术后7—10天左右拆线，在伤口完全愈合、拆线后方可洗头、碰水。
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如果合并屈光不正、弱视等情况，在拆线后需要配镜以及弱视治疗，促进视功能的提高。
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术后当天应进食半流质或软性食物（如稀饭、面条等），注意清淡饮食，多吃新鲜蔬菜、水果；术后早期避免红枣、当归等活血、滋补类食物，以免引起术后出血。
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