爱眼微课堂
■本期导视
■什么是上睑下垂
■上睑下垂的分类
■先天性上睑下垂怎么治疗
■手术时机的选择
1什么是上睑下垂上睑下垂，顾名思义，上睑位置出现较正常人位置低垂，正常上睑遮盖上方角膜缘约1.5-2mm，睑裂高度8mm。上睑下垂患者提上睑肌和平滑肌的功能不全或丧失，以致上睑呈现部分或全部下垂，轻者遮盖部分瞳孔，严重者瞳孔全部被遮盖，先天性者还可造成弱视。2上睑下垂的分类上睑下垂分为：1.先天性上睑下垂，绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损，或因支配提上睑肌神经缺损而引起。为先天发育畸形，多为双侧，有时为单侧，可为常染色体显性或隐性遗传。2.后天性上睑下垂，其原因有外伤性、神经源性、肌源性及机械性等四种，其中肌源性者以重症肌无力引起者多见。3先天性上睑下垂怎么治疗先天性上睑下垂一般通过手术治疗，根据上睑下垂程度手术方式也不相同。1.单纯性上睑下垂：只出现上睑位置的异常，如上睑完全遮盖瞳孔，可形成弱视。2.先天性上睑下垂伴上直肌功能不全，除上睑下垂外，还表现为眼球上转受限。3.小睑裂综合征：包括睑裂狭小，上睑下垂，内眦间距增宽及倒向型内眦赘皮。因此，医生会检查提上睑肌的力量来确定手术方式。4手术时机的选择先天性上睑下垂手术时机：1.一般情况下，对于不影响视轴，不伴有斜视、屈光不正或屈光参差的患者，较少发生弱视，以3-5岁为宜。2.严重的双眼上睑下垂，在麻醉安全的情况下，可提早2岁左右手术。3.伴有眼外肌麻痹的患者，先矫正斜视再矫正上睑下垂。4.对于小睑裂综合征，先做内、外眦成行术，半年后再行上睑下垂矫正术。专家简介：吴媛媛副主任医师，硕士研究生，毕业于广州中医药大学眼科专业。曾在广州中医院、上海九院进修学习眼部整形美容，医院进修学习泪道内窥镜治疗，现从事眼表整形及泪道专业。在省级以上专业杂志发表眼科专业论文10篇。转载请注明：http://www.szkgb.com/jbal/29201.html
