概述：
俗称“大眼皮”，是由于提上睑肌功能障碍不能开睑，使上睑(上眼皮)遮盖了部分或全部瞳孔，导致上睑部分或全部不能提起的状态。重症者不能平视而常呈仰视望天状态。正常人双眼自然平视时，上睑位于角膜缘下1-2mm。上睑下垂者上睑遮盖上方角膜2mm以上。
上睑下垂分类：
通常分为两大类：
先天性：绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损，或因支配提上睑肌神经缺损而引起。
后天性：包括以下情况
腱膜性(1)退行性(老年性)(2)眼球和眼睑手术(医源性）(3)睑松弛症(4)长期配戴接触镜(5)外伤。
肌源性(1)慢性进行性眼外肌麻痹(2)重症肌无力(3)肌强直综合征(4)进行性肌营养不良症。
神经源性(1)动眼神经麻痹(2)Horner综合症(3)多发性硬化症。
外伤性因创伤和手术损伤提上睑肌、müller肌或动眼神经造成。
机械性因肿瘤、炎症、睑松弛症（肥厚型）等引起。
临床表现：
上睑下垂也就是指上眼皮遮盖了部分或全部瞳孔，双侧，有时为单侧。如瞳孔被眼睑遮盖，患者为克服视力障碍，额肌紧缩，形成较深的横行皮肤皱纹，牵拉眉毛向上呈弓形凸起即抬眉现象；或患者仰头视物；先天性可能有弱视等。
上睑下垂手术时机:
先天性上睑下垂的手术时机：一般情况下3~5岁后为宜，严重者可提早手术；伴有斜视者先矫正斜视再矫正上睑下垂。后天性上睑下垂者如外伤或神经源性等稳定半年至一年后手术；老年性上睑下垂在遮盖视轴或影响外观时即可手术。
上睑下垂的手术方式：
手术方式的选择主要依据患者的提上睑肌肌力来决定。
利用提上睑肌力量：适合提上睑肌肌力良好者，手术方式有提上睑肌缩短、前徒或折叠术。
利用额肌力量：适合提上睑肌肌力差（0-4mm），采用额肌瓣。手术方式有直接利用额肌；间接利用额肌（采用中间物将额肌和上睑发生联系）。
由于患者情况各不相同，而且每一种术式都有其优点和不足之处，术后很难恢复完全理想的程度，能达到双眼前方直视时双眼大小基本对称的效果。
手术前后对比图
手术后注意事项：
1.术后需包扎24小时，局部冷敷，减少切口处出血、肿胀。
2.适当口服抗生素如头孢类，以预防感染的发生。
3.术后1周内保持切口清洁和干燥，避免接触水。
4.术后5-7天拆线。
5.在术后3个月甚至更长时间内可能眼睑闭合不全，应注意睡前多涂眼膏以保护角膜，防止暴露性角膜炎。
6.术后早期由于肿胀，效果可能不佳，待3-6月组织肿胀完全消退后才能看出手术的最后效果。
7.患者术后要按照医嘱定期复诊，按时用药。
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